临床免疫—超敏反应.pptx

临床免疫;第1节超敏反应;;;案例;Ⅰ型----速发型（IgE）

Ⅱ型----细胞毒型（IgG，IgM）

Ⅲ型----免疫复合物型（IgG，IgM）

Ⅳ型----迟发型（Th1，Tc）;1.关于超敏反应的叙述，正确的是

A.是过强的免疫应答

B.均可导致组织损伤

C.没有个体差异

D.不属于免疫应答

E.只引起机体功能紊乱;Ⅰ型超敏反应特点：

①反应速度快

②只导致生理功能紊乱

主要病变为小动脉及毛细血管扩张，通透性增高，平滑肌收缩

③抗体为IgE

④有明显的个体差异和遗传倾向

;（一）发生机制

1、致敏阶段

2、发敏阶段

;Ⅰ型超敏反应的基本原理;2.Ⅰ型超敏反应发生的过程包括

A.致敏阶段、脱敏阶段B.发敏阶段、减敏阶段C.致敏阶段、发敏阶段D.发敏阶段、脱敏阶段E.减敏阶段、脱敏阶段;4.Ⅰ型超敏反应中能释放颗粒的细胞是

A.T淋巴细胞B.肥大细胞、嗜碱性粒细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞E.NK细胞

5.Ⅰ型超敏反应不出现的生理功能紊乱是

A.平滑肌收缩B.腺体分泌增加

C.毛细血管收缩;

1、过敏性休克：药物、血清等

2、呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、哮喘

3、消化道过敏反应：过敏性胃肠炎

4、皮肤过敏反应：荨麻疹、神经血

管性水肿、湿疹;荨麻疹;6.以下哪个不属于Ⅰ型超敏反应性疾病

A.皮肤过敏B.消化道过敏C.接触性皮炎

D.过敏性休克E.呼吸道过敏

7.以下哪个不是Ⅰ型超敏反应的特点

A.症状出现缓慢

B.一般无组织损伤

C.个体差异性明显

D.参与的抗体是IgE

E.参与的细胞是肥大细胞、嗜碱性粒细胞;（三）防治原则原则

1、发现变应原并避免与之接触：皮试;方法;8.预防超敏反应的皮内试验，阳性结果是：

A.红晕＞5cmB.红晕＞2cm

C.红晕＞1cmD.红晕＞0.5cm

E.红晕＞0.1cm;;;

输血反应：

ABO血型不合

新生儿溶血症：

母子Rh血型不合（母Rh-、胎儿Rh+）

药物过敏性血细胞减少症

;;新生儿溶血的预防;9.Ⅱ型超敏反应的特点，不正确的是

A.结果是靶细胞破裂B.常损害血细胞

C.存在个体差异D.属于细胞免疫

E.参与的抗体是IgG、IgM

10.属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是

A.消化道过敏B.血清病

C.药物过敏性血小板减少症D.传染性超敏反应

E.接触性皮炎;三、Ⅲ型超敏反应;（一）Ⅲ型超敏反应发生的机理;（二）常见疾病

⑴局部免疫复合物病：如局部胰岛素的注射

⑵全身免疫复合物病：

①血清病：注射异种血清或长期应用青霉素、 磺胺等药物

②链球菌感染后肾小球肾炎：A群溶血性链球菌可溶性抗原

③类风湿性关节炎：RF—抗变性IgG抗体;;常见于A族溶血性链球菌感染后2-3周。抗体与链球菌可溶性抗原形成复合物，沉积于肾小球基底膜处。;RA患者手指关节实质性损伤;11.不属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是

A.肾小球肾炎B.类风湿性关节炎C.血清病D.输血反应E.Arthus反应;四、Ⅳ型超敏反应;T细胞;（二）常见疾病

1、传染性迟发型超敏反应

2、接触性皮炎

3、移植排斥反应

;;12.Ⅳ型超敏反应的特点，错误的是

A.属于细胞免疫B.无抗体参与C.发敏迅速

D.部分Ⅳ型超敏反应个体差异性不明显

E.导致组织损伤

13.属于Ⅳ型超敏反应性疾病的是

A.传染性超敏反应B.新生儿溶血症C.过敏性休克

D.肾小球肾炎E.输血反应

14.关于Ⅰ～Ⅳ型超敏反应的比较，正确的是

A.Ⅳ型超敏反应属于体液免疫

B.Ⅰ型超敏反应发敏最慢

C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型有组织损伤

D.Ⅱ、Ⅲ型无抗体参与

E.Ⅰ型超敏反应属于细胞免疫;