医务人员的职业暴露与处置专家讲座.pptx

医务人员职业暴露与处置;职业防护安全是最近医务人员越来越关注话题，医疗人员工作在临床第一线，与病人接触最为亲密，职业暴露危险大，在临床工作中存在着许多职业感染机会，要有职业安全防范意识，采取防范办法，降低职业危害。;职业危害原因;化学性危害;物理性原因;职业危害;生物性感染;你世界;你想过吗？;以史为鉴(国外);;;;;我国现实状况;培训目标和意义;主要内容;

;传输路径;HIV大量存在于感染者和病人血液中，经血液传输HIV视不一样传输形式而不一样：

经输血传输概率为95%；

共用静脉注射器传输概率大于70%；

针头刺伤皮肤传输概率约为1:400-1:300。

;传输差异;医务人员职业暴露原因

;谁有职业暴露感染HIV危险;职业暴露条件;职业暴露方式;职业暴露特点;二、职业暴露后危险性;0.33%几率遭遇;LyndaAnold;KarenDaley;

年11月6日美国经过了《针刺安全和预防》法案前总统克林顿在法案上签字;你知道病人是否感染？—冰山图;“窗口期”;针刺伤：是一个皮肤深部足以使受伤者出血意外伤害。护士是医务人员中最易接收血液、体液人群且多为危险性接触，刺伤后存在发生经血液、体液传输疾病危险性。;医务人员的职业暴露与处置专家讲座;医疗锐器伤危害;针刺伤影响;三、职业暴露预防

;什么是普遍性防护标准？;1既要预防血源性疾病传染，也要预防非血源性疾病传染；

2强调双向防护，既预防疾病从病人传至医务人员，又要预防医务人员传至病人；

3依据疾病主要传输路径，采取对应隔离办法，包含接触隔离、空气隔离、微粒隔离。;为何应遵照普遍性防护标准？;标

准

预

防

措

施

;标准预防详细办法;防护办法;将输液导管与无

针系统连接;禁止将针头放置在

床边、小车顶部;注意;四、职业暴露后处理

医务人员暴露于污染血后应急处理;镇静

快速、灵敏地按常规脱去手套；

健侧手马上从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，禁止进行伤口局部挤压。

流动净水充分冲洗10分钟；

0.5%碘伏消毒，并包扎伤口。;快速、灵敏地按常规脱去帽子、口罩、手术衣；

流动净水充分冲洗污染部位。;紧急办法;对职业暴露级别评定;实施预防性用药;暴露后监测;HBsAg(-)

①完成乙肝疫苗接种

②定时追踪;HCVAb(-)

定时追踪;随访和咨询;职业暴露可能影响到其它医务人员，家人和朋友，请保护好自己;小结;