翼状胬肉病例研究.pptx

病例讨论主讲人：刘蓓时间：-1-18翼状胬肉病例研究1/11

2问1：该患者考虑什么疾病？翼状胬肉病例研究2/11

翼状胬肉翼状胬肉是受外界剌激而引发一个慢性炎症性病变，是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生。因其形状酷似昆虫翅膀故名。单侧胬肉多见于鼻侧，双侧者则分别在角膜鼻、颞两侧。可单眼或双眼受累。多无症状或轻度不适，侵犯角膜可产生散光，覆盖瞳孔区可严重影响视力。翼状胬肉病例研究3/11

问2：引发该疾病可能原因翼状胬肉病例研究4/11

多见于渔民、农民、海员、砂石工人等长久户外劳动者翼状胬肉风沙日光花粉热烟尘翼状胬肉病例研究5/11

问3：该疾病需与哪些疾病判别翼状胬肉病例研究6/11

判别诊疗睑裂斑一个阳光紫外线照射后引发球结膜变性病变，位于睑裂部球结膜角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑，不侵入角膜无须治疗。翼状胬肉病例研究7/11

判别诊疗假性翼状胬肉生长在角膜边缘任何一个部位无发展趋势为球结膜与角膜上皮粘连所致。多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。探针在其颈部下顺利经过。翼状胬肉病例研究8/11

问4：该疾病怎样治疗？翼状胬肉病例研究9/11

治疗尽可能防止外来剌激，主动治疗眼部慢性炎症。小而静止翼状胬肉无需治疗。抗生素眼液：控制结膜炎症减轻充血。冷冻治疗：用40.C冷冻头接触胬肉头部及颈部，破坏其新生血管并使之萎缩。用于较小和较薄翼状胬肉。手术治疗翼状胬肉病例研究10/11

手术治疗适应证：1、翼状胬肉为进行性、肥厚且充血2、胬肉已侵人近瞳孔区影响视力手术目标：1、安全地将胬肉切除洁净2、到达良好光学效果3、防止复发。手术方法：1、单纯翼状胬肉切除术2、翼状胬肉切除+结膜移植术3、翼状胬肉切除+角膜干细胞移植术4、翼状胬肉切除+羊膜移植术翼状胬肉病例研究11/11