休克-护理课件.pptx

汇报人：文小库休克-护理课件2023-12-02

目录休克概述休克的原因与机制休克病人的护理休克病人的急救措施休克病人的预防与康复相关知识点链接

01休克概述Chapter

休克是一种急性循环障碍综合征，其特征是全身组织灌注不足、缺氧和细胞代谢障碍，导致器官功能不全。0102休克是由各种原因引起的循环血量减少或组织灌注不足，导致全身各器官的血液灌注不足，从而引起细胞缺氧和代谢障碍。休克的定义

0102休克的分类根据休克的发展过程，可分为休克前期、休克期和休克后期。休克可根据病因分为感染性休克、失血性休克、过敏性休克等。

休克的症状休克的症状包括血压下降、心率加快、呼吸急促、意识模糊、皮肤湿冷、口唇发绀等。随着病情加重，患者可能出现多器官功能衰竭、酸中毒、电解质紊乱等情况。

02休克的原因与机制Chapter

总结词失血性休克是由于大量失血引起的循环血量减少，导致组织灌注不足，从而引发一系列的生理和代谢紊乱。要点一要点二详细描述失血性休克通常发生在手术、创伤、消化道出血等情况下。当失血量超过全身总血量的30%时，就会出现休克。休克时，机体通过提高心率、血管收缩等措施来维持重要脏器的灌注，但同时也会引发缺氧、酸中毒、代谢性酸中毒等进一步加重病情。护理失血性休克患者时，应迅速建立静脉通道，补充血容量，维持血压和心率稳定，密切观察病情变化。失血性休克

创伤性休克是由于严重创伤引起的全身炎症反应综合征，伴有强烈的应激反应和免疫功能紊乱。创伤性休克常伴随着骨折、脏器损伤、大血管损伤等严重损伤。休克时，机体处于应激状态，释放大量炎症因子和细胞因子，导致全身炎症反应综合征和免疫功能紊乱。护理创伤性休克患者时，应迅速控制出血，固定骨折部位，减轻疼痛刺激，同时给予抗感染治疗和免疫调节治疗。总结词详细描述创伤性休克

VS感染性休克是由感染引起的全身炎症反应综合征，伴有器官功能障碍和组织灌注不良。详细描述感染性休克常见于严重感染、手术、创伤等情况下。感染的病原体包括细菌、病毒、真菌等。休克时，机体释放大量炎症因子和细胞因子，导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。护理感染性休克患者时，应迅速控制感染源，给予抗生素治疗，同时给予支持治疗和器官功能保护。总结词感染性休克

心源性休克是由于心脏功能不全或心脏骤停引起的循环血量减少，导致组织灌注不足。心源性休克常见于急性心肌梗死、心肌炎、心律失常等心脏疾病。休克时，心脏无法维持足够的输出量，导致全身各器官的灌注不足。护理心源性休克患者时，应迅速建立静脉通道，补充血容量，增强心肌收缩力，同时给予抗心律失常治疗和心脏支持治疗。总结词详细描述心源性休克

03休克病人的护理Chapter保患者体位舒适将患者放置在平卧位，头部和腿部抬高15°-20°，以增加静脉回流，减轻心脏负担。静脉通道建立迅速建立静脉通道，以便及时补液、输血和给药。保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免因缺氧而加重休克症状。保暖休克患者常伴有体温下降、四肢厥冷，应注意保暖，以促进血液循环。一般护理测患者的心电图，观察心脏功能和心律变化。心电监测监测患者的尿量、尿比重和尿常规等指标，以评估肾功能。肾功能监测监测患者的肝功能指标，以评估肝脏功能。肝功能监测监测患者的血糖水平，以评估血糖控制情况。血糖监测特殊护理

观察患者的尿量变化，如出现尿量减少或无尿，应考虑肾功能受损的可能。观察患者的神志和意识状态，如出现烦躁不安、意识模糊等表现，应及时处理。密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标，以及时发现病情变化。观察患者的皮肤色泽和温湿度，以评估血液循环情况。神志和意识观察生命体征观察皮肤色泽观察尿量观察病情观察

04休克病人的急救措施Chapter

保持呼吸道通畅建立静脉通道补充血容量维持体温现场急时清除口鼻分泌物，确保患者能够正常呼吸。为患者建立静脉通道，以便快速补液和给药。根据患者情况，给予适量的晶体液、胶体液或血液制品，以补充血容量。休克患者容易发生体温下降和寒战，应采取措施维持患者体温。

包括心肺复苏、机械通气等措施，以维持患者生命体征。高级生命支持针对引起休克的病因进行治疗，如控制出血、清除感染灶等。病因治疗休克患者容易发生酸碱失衡，应及时纠正酸碱平衡。纠正酸碱平衡采取措施维护患者的肝、肾、心等重要脏器功能，防止器官衰竭。维护脏器功能院内急救

立即给予心电监测，保持心脏功能稳定，给予强心药和血管活性药物。心源性休克低血容量性休克感染性休克迅速补充血容量，积极治疗原发病，防止失血过多。积极控制感染，给予抗生素治疗，同时纠正酸碱失衡和补充血容量。030201特殊情况下的急救措施

05休克病人的预防与康复Chapter

监测生命体征密切观察病人的生命体征变化，如血压、