产后出血主题知识讲座.pptx

产后出血主题知识讲座;一．概述;二．病因;(一)子宫收缩乏力;(二)胎盘原因;(三)软产道裂伤;(四)凝血功效障碍：;三．诊疗;失血量测定及评定;（一）子宫收缩乏力;（二）胎盘原因;（三）软产道裂伤;裂伤部位：

①宫颈：两侧/花瓣状，重者延及子

宫下段、阴道穹隆

②阴道：侧壁、后壁和会阴部,裂

伤不规则

③会阴：分四度;会阴阴道裂伤分为四度;产后出血主题知识讲座;（四）凝血功效障碍;四．处理;（一）子宫收缩乏力:加强宫缩;②宫缩剂：缩宫素、麦角新碱、前列腺素类

③宫腔填塞法(不留死腔)

④手术止血：

a.经阴道结扎子宫动脉；无效，改经腹结扎

子宫动脉或髂内动脉；

b.子宫动脉或髂内动脉栓塞：股动脉穿刺

c.子宫切除：次全宫、全宫;（二）胎盘原因：即行阴道及宫腔探查;产后出血主题知识讲座;（三）软产道裂伤;（四）凝血功效障碍;抢救中应注意：;

;第二产程：注意保护会阴；操作规范轻

柔；正确使用腹压

第三产程：(关键)正确娩出胎盘并认真

检验；如出血多，应查明原因并及

时处理；注意检验软产道

3.加强产后观察

产房观察2h，及时排空膀胱，早期哺

乳，助宫缩;总结