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护送病人检查的注意事项

l对于必须外出检查的病人,首先护士必须与l评估内容包括病人的意识状态、瞳孔、生命体征、用药情况、呼吸节律、血氧饱和度、气道是否通畅、有无影响呼吸的潜在危险因素、途中可能出现的潜在性安全隐患、医生是否必须同行得等。

l根据病人病情,给予合适的运送工具(轮椅、l保持呼吸道通畅。l颅内高压病人检查前按医嘱使用脱水剂,尽量去除增加颅内压的因素,同时观察病人双侧瞳孔大小、是否对称、对光反射情况。

l对颈椎骨折的病人,使用颈托正确固定,保l对下肢及骨盆骨折的病人,应患肢固定,观

l有精神症状、烦躁的病人,检查前按医嘱使l在转运前应确保患者的异常化验结果已得到l记录外出前病人的意识、瞳孔、生命体征、采取的护理措施等,以便与外出过程中的病情变化进行对照。

l有紧急插管指征,但未插管l血液流动学极其不稳定,未插管

椅/平的放置②转运者将一手放在患者肩下,另一手下推其骨盆使患者坐起③转运者面向患者,双腿分开,双手抱患者腰部,将其移至轮椅坐稳人搬运法幼儿及病情可、平置床尾、床①搬运者一手自患者腋下伸入至肩部;另一手伸至体重端与病床尾成角大腿下,屈曲手指②患者双臂交叉依附于搬运者部端与病床尾成角②甲一手臂托住患者肩部;另一手托住患者腰部乙一手托住患者臀部;另一手托住患者端与病床尾成角乙托住患者背、臀部丙托住患者和小腿②余同双人搬运法①在患者身下铺布中单或大单②2人分站于床和床尾,分托住患者肩部、两腿另外2人分站于平及病床两,抓住中四角③一人喊令,4人同时合力将患者抬起,放于平车

l保持呼吸道通畅,建立气道管理规范,定时进行气道清理、人工气道调整,防止气管导管、呼吸机导管脱落。给氧,保证氧合。呼吸浅慢者,即给予简易呼吸气囊辅助呼吸,并接上氧气,必要时终止检查,尽快返回病房。

l各管道护理:运送病情危重的病人,要保持静脉输液通畅,以便抢救用药。根据医嘱随时调整药物剂量和输液速度。病人的引流管应妥善固定,安全放置,管道长短适宜,防止因病人烦躁及体位变化发生脱落,防止管道扭曲、受压、堵塞、漏液。如有胸腔闭式引流管,最好夹闭引流管,防止发生气胸。

l安全合适的体位:取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,有脑脊液耳漏者头偏向患侧,有颈椎损伤的病人带颈托固定,烦躁的病人应给予适当的约束,并拉上床档。l尽可能避免剧烈的震荡,保持头在前,上下坡时保持头高位。医生、护士站在病人的头侧,一手扶床,以便观察病情,护理员站在对侧双手扶床,推床时防止过快、过猛。

检查过程中应严密观察病情变化,保持呼吸道的通畅,妥善固定引流管防止发生脱落及扭曲。如果有使用简易呼吸器的病人,应由医生和护士在旁操作,一旦出现紧急事件,应立即停止检查进行紧急处理。医护患密切配合,保证检查的顺利进行。

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