脊髓损伤护理查房某某医院骨伤一科护理查房病例讨论治疗方法培训.pptxVIP

脊髓损伤护理查房;;目录

CONTENTS;;;

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脊髓损伤(spinalcordinjury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。;;传导：脊髓是脑与周围神经联系的桥梁，具有传导功能。大脑到躯干、四肢及大部分内脏的各种刺激;造成脊髓结构功能的改变导致损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍;;ADL项目;

60分者生活基本自理

40~60分为生活需要帮助

20~40分生活需要很大帮助

20分为极严重功能缺陷，生活完全需要依赖;;2.1218:41;;;;;;;脊髓损伤是一种严重的致残性损伤，康复应早期介入。中后期应以康复治疗为主，预防并发症，减轻残疾，提高生活质量。康复目标：

;平面;平面;;;;;;;并发症;;;;1.每日饮水量控制在1500ml左右。

2.饮水时间可与三餐同时，每次饮水500ml左右（包括所有汤、饮料等液体）。

3.三餐饮食不宜过咸。

4.三餐以外时间口渴，以饮水几口为宜。

5.晚上20:00以后不再喝水。

6.导尿时间一般安排在饮水后3小时左右，具体可根据病人情况而定。

7.晚间22：00（临睡前）平卧2小时后导一次尿。;;;;;恐惧、绝望、焦虑、愤怒;谢谢聆听护理查房;什么是颈椎病;;常见临床症状、体征（神经根型）;

体征：

颈背部僵硬，活动受限，颈椎棘突上，棘突旁，横突，肩胛内上角常有压痛点。

有神经根受压时，可有相应的皮肤感觉和腱反射异常及肌力的改变。

;起病原因;物理治疗目的;物理治疗种类;各种治疗的特点;短波治疗机和中药熏蒸;压痛点治疗方法有：

中频电疗

超声波

半导体激光等

;牵引治疗

可减轻或消除神经和血管被压迫症状，从而消除手臂发麻酸胀和头晕感。;颈背肌痉挛僵硬感

以上治疗均能减轻或消除肌肉因疼痛产生的痉挛，从而减轻或消除颈背部酸痛和僵硬的感觉。;

自我锻炼，坚持做颈部操

;治疗期间注意事项;理疗前应明确诊断疾病，一是避免禁忌症，二是供选择最恰当的理疗方法治疗，以获取更好的疗效。

理疗前应告知医生病史??避免出现意外如佩戴心脏起搏器者，当天作影像检查者，当天做动态心电图血压检查者不得进行超短波、微波和中频电等治疗。

治疗时去除治疗部位外用药，特别是对皮肤刺激性比较的。;