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赡养老人分摊协议书范本(2024版)
合同编号:__________
赡养老人分摊协议书范本(2024版)
甲方:__________
乙方:__________
丙方:__________
鉴于甲方、乙方、丙方系亲属关系,为更好地履行赡养老人之义务,经三方协商一致,特订立本协议书,以便共同遵守。
第一条赡养老人基本情况
1.1甲方父亲(母亲):__________,性别:__________,出生日期:__________,身份证号码:__________,住址:__________。
1.2甲方母亲(父亲):__________,性别:__________,出生日期:__________,身份证号码:__________,住址:__________。
第二条赡养费用及分摊方式
2.1甲方、乙方、丙方同意共同承担甲方父亲(母亲)的赡养费用,包括日常生活费、医疗费、护理费等。
2.3赡养费用分摊周期为每月一次,甲方、乙方、丙方应按照本协议约定的比例,分别在每月__________日前将应承担的赡养费用支付给甲方。
2.4甲方负责与甲方父亲(母亲)共同生活,并负责其日常生活照料、医疗护理等事项。甲方有权根据实际需要,要求乙方、丙方支付额外赡养费用。
第三条赡养费用的调整
3.1如甲方父亲(母亲)的日常生活费用、医疗费用等发生变动,甲方有权根据实际情况调整赡养费用的总额。
3.2甲方调整赡养费用时,应事先与乙方、丙方协商一致。如协商不成,甲方有权按照实际需要自行调整,乙方、丙方应按照本协议约定的比例承担调整后的赡养费用。
第四条履行期限
4.1本协议自三方签署之日起生效,有效期为__________年。
4.2除非本协议另有约定,甲乙丙三方应继续履行赡养义务,直至甲方父亲(母亲)去世。
第五条违约责任
5.1如甲方、乙方、丙方未按照本协议约定履行赡养义务,应承担违约责任,向其他方支付违约金,违约金为本协议约定的赡养费用的__________%。
5.2甲方、乙方、丙方应互相监督,确保本协议的履行。如一方发现其他方未按照本协议约定履行赡养义务,应及时告知其他方,并共同协商解决。如协商不成,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第六条其他约定
6.1本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份。
6.2本协议未尽事宜,可由甲乙丙三方另行协商补充。
6.3本协议经甲乙丙三方签字(盖章)后生效,具有法律效力。
甲方(签字/盖章):__________
乙方(签字/盖章):__________
丙方(签字/盖章):__________
签订日期:__________年__________月__________日
多方为主导时的,附件条款及说明
一、当甲方为主导时,增加的多项条款及说明
1.1甲方负责管理赡养费用的使用,确保甲方父亲(母亲)的日常生活得到妥善照料。
1.2甲方应定期向乙方、丙方报告赡养费用的使用情况,接受乙方、丙方的监督。
1.3甲方有权根据甲方父亲(母亲)的实际需要,调整赡养费用的用途,但需事先通知乙方、丙方。
1.4甲方应确保甲方父亲(母亲)的医疗护理得到及时保障,如需手术或长期住院,甲方应立即通知乙方、丙方,并共同商讨后续赡养事宜。
1.5甲方不得无故拖延或拒绝支付赡养费用,如有违约行为,应承担相应的违约责任。
二、当乙方为主导时,增加的多项条款及说明
2.1乙方应按约定比例承担赡养费用,确保甲方父亲(母亲)的日常生活得到妥善照料。
2.2乙方有权监督甲方管理赡养费用的使用情况,并要求甲方定期提供赡养费用的使用报告。
2.3乙方应在每月约定的支付日前,将应承担的赡养费用支付给甲方。
2.4乙方应积极参与赡养事务的讨论和决策,与甲方、丙方共同商讨甲方父亲(母亲)的医疗护理等事宜。
2.5若乙方未按约定支付赡养费用,甲方有权向有管辖权的人民法院提起诉讼,要求乙方承担违约责任。
三、当有第三方中介时,增加的多项条款及说明
3.1第三方中介应具备合法的经营资格,以确保赡养费用的安全管理和支付。
3.2甲方、乙方、丙方应共同选择具备良好信誉和专业能力的第三方中介,并签订中介服务协议。
3.3第三方中介应按照甲方、乙方、丙方的约定,及时、准确地履行赡养费用的支付义务。
3.4第三方中介应向甲方、乙方、丙方提供赡养费用的支付明细,接受甲方、乙方、丙方的监督。
3.5如有中介服务费用,各方同意按照约定的比例分摊。
3.6若第三方中介未按照约定履行支付义务,甲方、乙方、丙方有权解除与中介的服务协议,并要求中介承担违约责任。
3.7甲方、乙方、丙方应共同承担因第三方中介原因导致的损失,包括但不限于赡养费用的延迟支付、支付错误等。
一、附件列表:
1.甲方父亲(母亲)的医疗记录
2.甲方父亲(母亲)的身份证复印件
3.赡养费用支付证明
4.第三方中介的营
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