医院消毒隔离知识培训讲解.pptVIP

医院消毒隔离知识培训讲解

消毒隔离概念

医院消毒：杀灭或去除医院环境中和媒介物上污染病原微生物过程。媒介物：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物固体、气体和液体物质，也包含污染人体体表和表浅体腔。终末消毒：传染源离开疫源地后进行彻底消毒。比如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过病室及污染物品进行消毒。医院消毒隔离知识培训讲解2/66

终末消毒方法：一拆、二擦、三照、四铺。

一拆：拆除床单位，去除病人用过物品。二擦：普通病人用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，特殊病人用含有效氯1000mg/L或mg/L消毒液擦拭。三照：用紫外线照射床单元30分钟以上，有效距离一米，注意防护。四铺：铺成备用床准备迎接新病人。医院消毒隔离知识培训讲解3/66

消毒隔离概念预防性消毒：对可能受到病原微生物污染物品场所进行消毒。清洁：用清洁剂洗净物品上一切污垢。消毒：用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。灭菌：用物理或化学方法彻底杀灭物品上一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。医院消毒隔离知识培训讲解4/66

医院消毒隔离制度1、恪守医院感染管理各项规章制度。2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每七天更换1次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩，连续使用4小时要更换。3、病房与诊室保持整齐。4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运输患者车辆应每次使用后擦拭消毒。医院消毒隔离知识培训讲解5/66

医院消毒隔离制度5、患者床单、被套、枕套每七天更换1次，随脏随换。若被血液、体液污染时要及时更换。6、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室；感染性敷料应放在防渗漏污物袋内，及时处理。医院消毒隔离知识培训讲解6/66

医院消毒隔离制度7、医疗用具进入人体组织或无菌器官医疗用具必须灭菌；接触皮肤黏膜医疗用具必须消毒；用过医疗用具先去污染，彻底清洗洁净，再消毒或灭菌。8、体温计、治疗盘等物品用后应马上消毒处理。连续使用氧气湿化瓶、雾化器、呼吸治疗装置等器材，每七天清洗消毒2次，干燥保留。医院消毒隔离知识培训讲解7/66

医院消毒隔离制度9、碘伏瓶、酒精瓶、棉球缸等，每七天消毒2次。无菌敷料包中灭菌物品（棉球、纱布等），一次性医疗用具（棉签等）一经打开，使用时间最长不得超出24小时。10、垃圾及时分类处理，医疗废物放置标识，封闭运输作无害化处理，杜绝医疗废物回流市场。11、特殊区域（治疗室、处置室、手术室等）布局合理，分区明确，标识清楚，并有对应消毒隔离制度医院消毒隔离知识培训讲解8/66

医疗物品分类及消毒、灭菌方法1、高度危险性物品是进入正常无菌组织、脉管系统或有没有菌体液（如血液）流过，一旦被微生物污染将造成极高感染危险器材。比如：注射针、穿刺针、针灸针、外科手术器械、植入物、输血器材、输液器材、血液和血制品、注射药品和液体、透析器、气管插管、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、移植器官、心脏导管、非一次性阴道窥器等。高度危险性物品，应采取灭菌方法处理。医院消毒隔离知识培训讲解9/66

医疗物品分类及消毒、灭菌方法2、中度危险性物品是直接或间接与黏膜相接触，而不进人无菌组织内器材。比如，呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、结肠镜、麻醉机管道、避孕环、压舌板、喉镜、体温表（口温／肛温计）、肛门直肠压力测量导管等。中度危险性物品，应到达中水平消毒以上效果消毒方法。医院消毒隔离知识培训讲解10/66

医疗物品分类及消毒、灭菌方法

3、低度危险性物品是仅与完整皮肤接触，而不与黏膜接触器材。虽有微生物污染，但普通情况下无害。只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害物品。比如血压计袖带、听诊器、止血带、腋表、痰盂（杯）、便器、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面、固定电话等。低度危险性物品，宜采取低水平消毒方法，或作清洁处理。医院消毒隔离知识培训讲解11/66

无菌物品、药液开启后使用时间无菌纱布、棉球开启后应注明开启时间，使用时间不得超出24小时。无菌持物筒须注明开启时间，每4小时更换一次。抽出药液如未能及时注射，应注明抽吸时间，超出2小时后不得使用；启封抽吸各种溶媒要注明抽吸时间，超出24小时不得使用。含氯消毒液要求现配现用，使用中要加盖保留，使用时间不得超出24小时；使用中戊二醛最长使用时间不得超出7天。医院消毒隔离知识培训讲解12/66

注明开启时间所用标签持物筒、棉球缸等灭菌之后必须注明开启时间标签，必须使用3M胶带（也就是灭菌时灭菌包上所用），上面注明开启时间。一次性医疗物品所用标签，能够用抠取纸注明。需要注意是，全部标签不得使用医用胶布。（包含