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主治医师之消化内科主治306通关模拟卷附答案详解

单选题（共20题）

1.男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.胃镜

B.钡餐透视

C.血管造影

D.上腹部超声

E.全腹部增强CT

【答案】A

2.类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()

A.类风湿因子

B.ESR和CRP

C.抗核抗体

D.X线

E.血清免疫球蛋白

【答案】B

3.关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的

A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果

C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

D.淤胆型肝炎肝脏不大

E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

【答案】B

4.患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A.AFP

B.HbV-DNA

C.AKP

D.肝功能

E.血沉

【答案】A

5.晚期食管癌的X线检查常表现为

A.食管移位、狭窄，黏膜正常

B.食管呈不规则线样狭窄

C.食管下端呈鸟嘴样狭窄

D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻

E.食管黏膜呈串珠样改变

【答案】D

6.患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.肾单位纤维化

B.肾皮质坏死

C.肾髓质坏死

D.功能性的损害

E.胆红素对肾脏的毒性作用

F.结节性肉芽肿形成

【答案】D

7.女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.多发性神经炎

C.运动神经元病

D.脊髓亚急性联合变性

E.多发性肌炎

【答案】B

8.患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.原发性肾病综合征

D.类风湿关节炎

E.急性肾小球肾炎

【答案】B

9.气管异物患者，其呼吸困难的类型属于

A.吸气性

B.呼气性

C.混合性

D.血源性

E.心源性

【答案】A

10.男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.继发性肺结核

C.血行播散型肺结核

D.支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

【答案】A

11.重度慢性肝炎

A.G1～2SO～2

B.G3S2～3

C.G4S3～4

D.C(分级)0～1S(分期)0～1

E.G2S1～3

【答案】C

12.主要为毛细血管壁缺陷的疾病是

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫癜

C.原发性血小板减少性紫癜

D.白血病

E.脾功能亢进

【答案】B

13.无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括

A.黏液性水肿

B.甲状腺功能亢进

C.维生素A缺乏

D.尿毒症

E.硬皮病

【答案】B

14.男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻

A.空腹血糖

B.肾功

C.肝功

D.腹部超声

E.血生化

【答案】A

15.消化性溃疡常伴有下列哪种症状

A.便秘

B.腰背放射性疼痛

C.反酸、嗳气

D.腹泻

E.呕吐

【答案】C

16.甲亢患者，FT3增高，FT4、TT4正常，应诊断为

A.T4型甲亢

B.T3型甲亢

C.轻型甲亢

D.功能型甲亢

E.亚临床型甲亢

【答案】B

17.男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常

A.十二指肠溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃泌素瘤

【答案】A

18.肠结核结肠炎最主要的病理表现是()

A.炎性息肉

B.干酪样肉芽肿

C.非干酪样肉芽肿

D.肠黏膜表浅溃疡

E.肠黏膜充血水肿

【答案】B

19.影响毒物作用的因素中错误的是

A.毒性与毒物的结构有关

B.与毒物的量有关

C.人体敏感性强则毒性大

D.与进入人体的途径无关

E.与接触时间有关

【答案】D

20.患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大