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201*年医政工作计划

201*年，医政工作以医政信息化为手段，以“三好一满意”、“平安医院创建”为平台，以医疗质量控制体系建设、惠民医疗服务体系建设为主线，全面加强医政管理，不断改进医疗质量，促进医疗安全，增加基层医疗单位医疗服务能力，为构建和谐社会、建设幸福淮阴作出应有的贡献。

一、完善医疗质量控制体系，持续改进医疗质量

（一）加强医疗从业人员能力建设。

1.开展三基理论季赛实行。针对基层医务人员“三基”普遍薄弱的现状，在坚持“三基”学习的基本上，在全区基层医疗单位开展“三基”理论季度竞赛，基本技能年度竞赛活动。

2.我最喜爱的医务工作者评选、最佳窗口评选：

为改善医疗服务水平，提高群众满意度，在基层医疗机构开展我最喜爱医务工作者评选活动，群众最满意的服务窗口评比活动。

3.从业人员不良行为追究制度：

为规范医疗机构从业人员行为，深入开展《医疗机构从业人员行为规范》、《医院十大窗口行为规范》学习活动，对医疗服务过程中发生的侵犯患者权益、损害医疗机构集体利益的不良从业行为进行责任追究，维护卫生行业的良好形象。

（二）加强医疗质量管理

1.调整医疗质量管理委员会，明确职责。为了提高我区的医疗质量管理水平，对医疗质量管理委员会组成人员进行调整，从市内三甲医院聘请内、外、妇产、检验专业的专家各一名，作为我区医疗质量管理委员会组成人员，负责中心卫生院医疗质量检查、指导。从淮阴医院抽调内、外、妇产、儿及医技科室的专家及部分乡镇（中心）卫生院技术骨干，负责乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医疗质量检查、指导。

加强院科两级质量控制体系建设，明确、稳定质控队伍，制订质控计划，按时开展质控活动，重视环节质量控制，切实提高医疗质量管理水平

2.坚持病历、处方点评制度。在病历点评的基础上，开展处方质量点评，并使之常态化、制度化。继续从“三级”医院邀请专家开展区级病历及处方点评，每季度一次。各基层医疗机构完善质控网络，健全质控制度，扎实开展病历及处方质量点评，建立质量管理奖惩制度，并进行实施。

3.继续开展示范科室创建。201*年，继续在全区基层医疗单位开展示范科室创建活动，年内所有中心卫生院创建不少于一个示范科室，在科室布局、用房、人员、技术、管理、服务能力方面全面提档升级。区卫生局建立创建基金，用于对创建达标单位的奖励。

4.完善手术分级管理办法、加强抗菌药物临床应用管理。认真落实卫生部、卫生厅及市局关于手术分级管理精神，结合我区实际，根据基层医疗单位业务用房、医护人员构成、医疗设备装备、手术开展情况、医疗服务管理水平进行综合评估，适当放开部分三级手术。在坚持医疗服务“三合理”的同时，突出抗菌药物、麻醉药品及精神药品的临床应用管理，规范用药行为。

5.开展优质护理服务。在全区基层医疗单位试行责任制护理，从入院宣教、专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等方面为患者提供优质服务，不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面，全程，专业，主动，人性化的优质护理服务。

（三）规范医疗纠纷管理

1.完善医疗纠纷投诉、隐患排查、防范。认真贯彻两部委关于维护医疗机构正常秩序的通告，全面落实《江苏省医院投诉管理实施细则》，提高人文修养，加强医患沟通，完善医疗事故防范、处置预案，全方位排查医疗安全隐患，提高医疗安全员防范意识，保证医疗安全，保障群众的身心健康。

2.提高医疗风险基金管理水平。完善医疗风险基金管理制度，建立稳定的医疗风险基金筹集机制，坚持责任共担、赔偿分摊制度，增强基层医疗单位医疗纠纷防范意识与责任，规范医疗纠纷处理，降低医疗纠纷发生率、赔偿率、赔偿额，保证医疗风险基金安全运行。

3.完善医疗纠纷查处机制。针对医德医风、医疗技术为医疗纠纷成因的两个方面，建立监察室与医政科联合防范与查处医疗纠纷的工作机制。监察室抓行风建设，医政科抓医疗服务技术管理。一旦发生医疗纠纷，由两个科室联合调查，明确纠纷成因，医德医风引起的，由监察室进行进一步查处；因医疗服务技术引起的，由医政科进一步查处。

二、惠民医疗服务体系建设

（一）规范惠民医疗服务管理。坚持爱心、民生理念，坚持“四免四优惠”政策。各医疗机构要公布惠民医疗服务项目、服务对象、服务流程，建立包括低保户、五保户在内的惠民对象台账，做好减免登记，公示惠民医疗运行情况。

（二）建立特殊人员绿色通道。

（三）做实对口支援、推进卫生支农。充分得利城市医师晋升上一级职称须在基层服务一年以上政策，争取更多的城市医生来我区基层服务。严格城市医生在基层医疗服务证明管理，切实维护国家政策。继续开展城区医疗机构卫生支农，缓解基层医疗机构医务人员不足、医疗水平不高的困难局面。

（四）建设无偿献血管理分站。无偿献血多来来一直是我区医政工作的短腿，其中最重要的原因是没有建立血液管理分站，没有专