肛周脓肿病人护理.pptx

肛周脓肿术后护理查房;病史汇报;现病史

患者入院约六个月前无意间发觉肛周有一包块，无显著不适，未予重视，约1、

月前感肿块处有疼痛，连续性，无显著跳痛，排便时加重，排便时无肿块脱

出，无寒战、发烧，无心慌、胸闷，无脓血便，无肛门闭气闭便，为求治，

曾入我院门诊行B超检验（-09-01）示肛周脓肿。;体格检验;专科查体;判别诊疗:;术前;术后

;查房目标;定义：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。是常见肛管直肠疾病。

其特点：是常自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘，脓肿是炎症病理过程急性期，肛瘘则是慢性期表现。;致病菌：常见有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是各种病菌混合感染。

肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺（是位于肛门两侧偏下方皮肤黏膜内一对外分泌腺体）感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。;肛周脓肿病人护理;肛周脓肿病人护理;[临床分类]

按其部位可分为：肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿，等。

[临床表现]

其共同症状为肛周连续性疼痛和全身中毒症

状。因为部位不一样，又各有不一样特点。

;;肛门周围皮下脓肿;2.坐骨肛管间隙脓肿：坐骨肛管间隙位于肛提肌以下，范围较大，因而炎症范围较大而深。早期则有全身感染症状，如畏寒、发烧、乏力、食欲不振等。早期局部体征不显著，后可出现局部红肿和深压痛。直肠指诊可发觉患侧肛管上方局部隆起，触痛，脓肿形成后有波动感，穿刺可抽出脓液。

3.骨盆直肠间隙脓肿：较前二者少见。该间隙位置深，范围大，因而全身感染中毒症状更显著而局部症状不显著。病人常感直肠坠胀，便意不尽，可有排尿不适常无定位症状。直肠指检可发觉患侧较深部位有触痛，不足隆起和波动。诊疗主要靠穿刺抽脓。

;;[治疗]

1.非手术治疗：适适用于蜂窝织炎期（早期）脓肿还未形成时。

(1).应用抗生素：本病常为多菌种感染，普通联适用药。

(2).温盐水坐浴和局部理疗。

(3).口服缓泻剂，软化大便，减轻痛苦。

2.手术治疗：脓肿形成需及早手术切开引流，手术关键是确保引流通

畅，其方法因脓肿部位不一样而异。;脓肿切开引流;护理问题;护理办法;一：心理护理：产生肛周脓肿后，患者可能因疾病产生心理方面影响，出现烦躁，焦虑不安等不良心理状态。正确护理心态对于患者治疗有很大帮助，患者应该保持一个主动向上乐观心态，学会调整自我情绪，克服恐慌跟畏惧感，增强跟恶魔战斗到底决心与信心

二：饮食护理：饮食对于肛周脓肿治疗跟术后恢复有着决对性作用，患者平时注意多吃新鲜水果跟蔬菜，忌食用辛辣，烟酒等食物，能够食用一些营养汤类，如冬瓜排骨汤，玉米猪蹄汤，红枣银耳汤等，不但可能清润肠道，到达通便效果，而且还能够增强体质，有美容养颜功效。

;护理办法;护理办法;健康教育指导

出院后定时来院复查，如有感觉不适及时保持肛周清洁卫生，饮食不妥可造成大便干燥，干硬粪便排出时能够撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤，破坏了抗病第一道防线，细菌轻易从伤口进入引发感染形成脓肿，许多肛裂病人继发脓肿就是这个道理。所以日常要多吃含纤维素多食品，如红薯、茄子、香蕉、玉米等促使大便通畅。注意饮食搭配，多食富含维生素及多纤维食物，忌烟酒及刺激性食物，适当体育锻炼增强体质，促进康复。;谢谢大家！！！！