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主治医师之消化内科主治306检测卷包含答案

单选题（共20题）

1.提示右心室肥大的体征是

A.剑突下可见心脏搏动

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心脏相对浊音界缩小或叩不出

D.心尖搏动左下移位

E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性

【答案】A

2.男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及S

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病

D.风湿性心脏病

E.室间隔缺损

【答案】A

3.下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是

A.肝脏缩小，质地变硬

B.肝脏弥漫纤维化

C.假小叶和再生结节形成

D.肝细胞坏死

E.汇管区炎细胞浸润

【答案】C

4.膜性肾病

A.肾基底膜厚，有钉突

B.肾小球内有白金耳

C.系膜区有IgA及C

D.肾小球硬化

E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现

【答案】A

5.急性胰腺炎

A.腹腔积液SAAG20g／L

B.腹腔积液淀粉酶300U／L

C.腹腔积液ADA增高

D.乳糜腹腔积液

E.血性腹腔积液

【答案】B

6.患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括

A.胃镜检查

B.钡灌肠

C.血清胃泌素

D.小肠造影

E.幽门螺杆菌检测

【答案】B

7.男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。

A.十二指肠球后壁溃疡穿孔

B.胃后壁溃疡

C.十二指肠球前壁溃疡

D.胃前壁溃疡

E.十二指肠球后溃疡

【答案】A

8.男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.018．0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性

A.合并胆管结石

B.合并弥漫性腹膜炎

C.合并脓肿

D.合并肠麻痹

E.合并假囊肿

【答案】D

9.女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于渗出与漏出液之间

【答案】B

10.男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1．5cm，血压正常。

A.上消化道钡餐检查

B.选择性腹腔动脉造影

C.钡剂灌肠

D.内镜检查

E.BSP

【答案】D

11.以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选

A.观察

B.奥美拉唑

C.西沙必利

D.洛哌丁胺

E.甲基纤维素

【答案】C

12.确诊糖尿病时，下列哪项是必要的()

A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)

B.随机血糖8.3mmol/L

C.三多一少是诊断的必须条件

D.尿糖一定阳性

E.空腹血糖6.1mmol/L

【答案】A

13.判断营养状态的方法错误的是

A.体重指数

B.毛发

C.皮肤

D.消耗增加

E.皮下脂肪

【答案】D

14.中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.胃食管反流病

D.食管癌

E.胃溃疡

【答案】C

15.与遗传因素密切相关的是

A.胃息肉

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.结肠癌

E.胃食管反流病

【答案】B

16.女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。

A.食管吞钡X线检查

B.食管滴酸试验

C.内镜检查

D.24小时食管pH检测

E.食管测压

【答案】C

17.女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

A.糖皮质激素水平高

B.心房肽增加

C.醛固酮降解减少

D.交感神经兴奋

E.抗利尿激素增高

【答案】C

18.男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为

A.多发性溃疡

B.复合性溃疡

C.胰腺非B细胞瘤

D.胰腺B细胞腺瘤

E.复合性溃疡恶变

【答案】C

19.克罗恩病内镜下表现描述错误的是

A.可见纵行溃疡

B.黏膜呈铺路卵石样改变

C.可见环状溃疡，边缘呈