主治医师之消化内科主治306通关试卷包含答案.docxVIP

主治医师之消化内科主治306通关试卷包含答案

单选题（共20题）

1.固定分裂

A.深吸气时出现分裂，青少年常见

B.呼气时均可听到第二心音

C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响

D.分裂的S2以呼气时更加明显

E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显

【答案】C

2.吸入性肺脓肿()

A.肺脓肿直接蔓延

B.多为单发病灶，以段叶分布

C.肺部病变继发感染所致

D.肺结核空洞继发感染

E.常为多发病灶，两肺外带多见

【答案】B

3.女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查()

A.肺功能

B.纤维支气管镜检查

C.胸部X线检查

D.胸部CT

E.血气分析

【答案】C

4.捻发音多发生在呼吸的哪个时期

A.吸气早期

B.吸气中期

C.吸气末期

D.呼气中期

E.呼气晚期

【答案】C

5.缓激肽

A.分解蛋白质，引起胰腺水肿

B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血

C.血管舒张，通透性增加，导致休克

D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

E.分解弹力纤维，破坏血管

【答案】C

6.患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S

A.肝炎

B.感染性心内膜炎

C.风湿热

D.泌尿系感染

E.肺炎

【答案】B

7.女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是

A.胃黏膜保护药

B.预防性手术

C.促胃动力药

D.定期胃镜随访

E.抑酸药

【答案】B

8.关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是

A.收缩期杂音可分为功能性与器质性

B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义

C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变

D.听到杂音便可诊断为心脏病

E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害

【答案】D

9.下列哪项不是胆囊结石的临床表现

A.轻度黄疸

B.右上腹绞痛

C.大便陶土色

D.恶心、厌油

E.畏寒、发热

【答案】C

10.男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A.肝功能检查

B.B超

C.腹腔穿刺检查

D.血清AFP测定

E.内镜检查

【答案】C

11.脑膜炎

A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰

B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅

C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常

D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣

E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

【答案】C

12.关于食管癌治疗以下说法错误的是

A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率

B.0期及Ⅰ期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高

C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗

D.在我国外科手术切除食管癌较多

E.Ⅲ期患者可行放疗

【答案】A

13.有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高

A.急性胰腺炎

B.急性重型胰腺炎

C.急性重症胆管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰头癌

【答案】A

14.男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。

A.冠心病

B.溃疡穿孔

C.多发性溃疡

D.溃疡出血

E.溃疡并发幽门梗阻

【答案】D

15.对肝性脑病病人的护理，不妥的是()

A.保持大便通畅

B.注意观察生命体征改变

C.禁蛋白饮食

D.烦躁不安时给予巴比妥镇静

E.用弱酸溶液灌肠

【答案】D

16.重度高血压患者可出现哪种分裂

A.S

B.S

C.S

D.S

E.S

【答案】D

17.下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计

A.ALT

B.有无转移及有无合并肝硬化

C.瘤体的大小

D.年龄

E.机体免疫状态

【答案】D

18.下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因

A.胰腺癌

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张

E.急性胃黏膜病变

【答案】A

19.婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是

A.1周

B.4周

C.8周

D.12周

E.2周

【答案】C

20.ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变

A.自身免疫性肝炎

B.慢性乙型