重症医学在现代医学中的作用.pptxVIP

重症医学魅力;内容;重症医学发展历史;重症医学发展历史;国外;重症医学发展历史;重症医学发展历史;重症医学发展历史;重症医学发展历史;重症医学发展历史;;;学科建设：;内容;重症医学是研究危及生命疾病状态发生、发展规律及其诊治方法临床医学学科。

多学科交融，包括呼吸、循环、肝脏、肾脏及中枢神经等多个器官或系统功效支持

是知识面较广、发展快速一门新兴学科，潜力巨大，位于临床医学发展最前沿

;是为了满足患者需求

表达了该学科学术内涵

是该学科人才梯队建设需要;重症医学科（ICU）;;ICU综合性ICU

SICU外科ICU

CCU心内科ICU

RICU呼吸ICU

EICU急诊ICU

NICU神经科ICU

PICU儿科ICU

……;任何一个专科医师都含有一定救治危重病经验，但毕竟不是其长项，按当代重症医学标准衡量，不论在理论上还是在实践上，不论是在能力上还是经验上都是欠缺。

重症医学发展改变了危重病人在救治过程中各专科各自为政局面，把救治工作提升到一个新水平。;ICU病人来自于不一样学科，不一样专业，病因也不尽相同，不过疾病发展到严重阶段，均会造成心、肺、脑、肾、肝、胃肠道等器官损害，以及免疫、代谢、内分泌功效紊乱，从而对病人生命组成严重威胁。

即使原发疾病不一样，但其病理生理演变过程有许多共同点，其治疗标准和亟待处理问题也往往是一致，此时重症医学和ICU能够为病人提供有别于普通病房更主要、高质量治疗，使病人尽可能度过疾病危重期。;重症医学观点和理论都含有先进性和开拓性，治疗含有整体性，重视疾病病理生理过程，强调是器官和器官之间关系，把疾病作为一个整体进行干预治疗。

所以，重症医学是当代医学发展产物。

同时，也为当代医学发展提供了有力保障。;相辅相成

协调发展

优势互补;重症医学与当代医学;重症医学科是基于患者、学术内涵以及专业队伍发展这三方面需要而建立一个新学科

我国重症医学科在未来发展中，不包括学科整合

该学科发展是和其它弟兄学科发展相得益彰;内容;重症医学研究内容;ICU医师应该掌握重症患者主要器官、系统功效监测和支持理论与技能，主要研究内容以下：;重症医学发展

理论、方法飞速发展，专业信息爆炸

团体工作规范化

最大程度趋向正确

最小程度发生错误

表现形式

工作常规、操作规范

学术指南;中国重症加强治疗病房建设与管理指南

中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见

重症加强治疗病房病人镇痛和镇静治疗指南

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊疗和治疗指南

机械通气临床应用指南

成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者机械通气指南

血管内导管相关感染预防与治疗指南

低血容量休克复苏指南

重症患者侵袭性真菌感染诊疗与治疗指南

……;重症医学研究内容;常规技术

;能够开展各种有创及无创血流动力学监测技术

依据患者实际情况选取不一样方式监测方法

Swan-Ganz导管、PiCCO、USCOM、胸阻抗法……;纤支镜引导下困难气道建立

纤支镜引导下经皮微创气管切开术

支气管肺泡灌洗技术;内容;在当代医学高度发达今天，重症医学正在引来发展大好机遇，同时，也给我们提出了更大挑战，很多难点及焦点问题依然等候着我们去研究与探索。;重症医学面临挑战;多器官功效不全综合征者死亡率仍居高不下；

严重感染与感染性休克治疗实施；

危重病人营养与免疫状态评价和支持治疗；

肺保护通气策略实施；

改进血流动力学；

改进组织氧代谢目标与时机；

血液净化治疗时机；

……;重症医学发展过程中所面临生命伦理学挑战;临床迫切需求

病情复杂、多变、紧迫

监测、治疗伎俩强大干预性

成功带来新困难

研究快速发展

试验与循证

大量工作、数据出现

多头绪、多结果;重症医学面临挑战;;总结;重症医学在现代医学中的作用