眼科常用眼药和护理专家讲座.pptxVIP

眼科惯用药品及护理眼科刘镝眼科常用眼药和护理第1页

学习内容1了解眼科惯用眼药分类2熟悉惯用眼药作用及不良反应3掌握眼科惯用眼药护理眼科常用眼药和护理第2页

一眼科惯用药品给药方式1口服给药2点眼药3眼周注射4静脉输液眼科常用眼药和护理第3页

二眼科惯用眼药分类1抗感染类2非甾体类3降眼压类4散瞳类5缩瞳类6其它眼科常用眼药和护理第4页

二眼科惯用眼药分类1抗感染类(1)不含激素类:可乐必妥滴眼液氧氟沙星滴眼液托百士滴眼液(小儿)(2)含激素类:典必殊滴眼液百力特滴眼液眼科常用眼药和护理第5页

二眼科惯用眼药分类2非甾体类(1)普南扑灵滴眼液(2)迪菲滴眼液3散瞳类(1)阿托品(2)美多丽(3)复方托吡卡按眼科常用眼药和护理第6页

二眼科惯用眼药分类4缩瞳类:毛果芸香碱滴眼液5降眼压类(1)β-受体阻滞剂类药品噻吗心胺滴眼液美开朗滴眼液贝他根滴眼液(2)前列腺素类:卢美根滴眼液眼科常用眼药和护理第7页

二眼科惯用眼药分类(3)拟胆碱作用类药品：毛果芸香碱眼药水：可缩小瞳孔，到达开放房角作用(4)α肾上腺素受体激动剂类药品：阿法根（溴莫尼定滴眼液）(5)碳酸酐酶抑制剂类药品：派立明（布林佐胺滴眼液）眼科常用眼药和护理第8页

二眼科惯用眼药分类6其它人工泪组：潇莱威滴眼液促进角膜上皮生长：金因舒滴眼液、贝复舒眼用凝胶眼科常用眼药和护理第9页

药品分子穿过生物膜方式（路径）扩散作用：药品沿其浓度梯度扩散运动而穿透生物膜过滤作用：药品经过生物膜上充水小孔而进行转运主动转运：在一定能量作用下，药品自低浓度向高浓度逆浓度梯度转运饮液作用：药品经过溶解于细胞壁微小凹陷中细胞外液而被带入眼科常用眼药和护理第10页

药品眼部吸收路径滴眼剂给药后，药液主要经泪液引流，药品经结膜、角膜、巩膜吸收和泪液去除药品透过角膜，主要是经过药品扩散作用与过滤作用，也被称之为被动转运作用。眼科常用眼药和护理第11页

药品在角膜前区域情况示意图泪液蒸发药品-蛋白结合角膜吸收结膜吸收药品代谢泪液引流角膜前区域眼科常用眼药和护理第12页

三惯用眼药作用及不良反应1氧氟沙星滴眼液作用:治疗细菌性结膜炎不良反应:偶有辛辣似蛰样刺激症注意事项:不宜长久使用使用中出现过敏症状应停用眼科常用眼药和护理第13页

三惯用眼药作用及不良反应2百力特滴眼液药理作用：是一个糖皮质激素，相同剂量下，抗炎效力是氢化可松3~5倍。可减轻急性炎症反应时水肿，纤维沉积，抑制毛细血管扩张和吞噬细胞游走，也可抑制毛细血管增生、胶原沉积及疤痕形成。眼科常用眼药和护理第14页

三惯用眼药作用及不良反应不良反应：可能引发局部刺激，长久使用还可能引发眼压升高，造成视神经损害，视野缺损。眼科常用眼药和护理第15页

三惯用眼药作用及不良反应不良反应：角膜或巩膜变薄患者使用后可能造成眼球穿孔适应症：短期治疗对类固醇敏感眼部炎症使用方法用量：一次1~2滴，一日2~4次。治疗开始24至48小时，剂量可酌情加大至每小时2滴。不宜过早停药。眼科常用眼药和护理第16页

三惯用眼药作用及不良反应3双氯芬酸钠滴眼液（迪菲）药理作用：是一个衍生于苯乙酸类非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸与甘油三酯结合，降低细胞内游离花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯合成。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强一个。眼科常用眼药和护理第17页

三惯用眼药作用及不良反应双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物等刺激引发血—房水屏障瓦解有较强抑制作用。临床研究显示，双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房闪辉和细胞数，应用于角膜放射切开术或激光屈光角膜切削术病人能缓解术后疼痛和畏光，优于抚慰剂。眼科常用眼药和护理第18页

什么是血---眼屏障血眼屏障是指循环血液与眼球内组织液之间屏障。血眼屏障包含血--房水屏障、血--视网膜屏障等结构，它使全身给药时药品在眼球内难以到达有效浓度，所以大部分眼病有效药品治疗是局部给药。眼科常用眼药和护理第19页

三惯用眼药作用及不良反应不良反应：滴眼有短暂烧灼、刺痛、流泪等，极少数可有结膜充血、视物含糊。不足3%患者可出现乏力、困倦、恶心等全身反应适应症：用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤炎症反应眼科常用眼药和护理第20页

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