中国慢性便秘诊治指南.ppt

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中国慢性便秘诊治指南;修订背景;重视慢性便秘的危害;慢性便秘常见病因;功能性便秘机制尚未完全阐明;;;;诊断原则优化;;一级诊断;详尽的病史问询;细致的体格检查;Tantiphlachiva,etal.CLINICALGASTROENTEROLOGYANDHEPATOLOGY;报警征象;排除器质性便秘;诊断功能性便秘--根据罗马III;判断慢性便秘分型

;肠道动力、肛门直肠功能检测

;

结肠传播试验

肛门直肠压力和感觉功能

球囊逼出试验

排粪造影;判断与否存在结肠传播延缓、

排便障碍;结肠传播试验;肛门直肠测压;球囊逼出试验;排粪造影;排粪造影;三级诊断;;目的;基于个体化综合治疗的原则;13版指南提出慢性便秘的分级诊治;经验治疗(一级诊治);;2.认知治疗;2.认知治疗;3.药物治疗;治疗便秘常用的药物;通便药物应用原则;

;;;;;;;;写进指南的新药;高选择性及特异性的5-HT4受体激动

刺激肠蠕动反射

增强结肠收缩

减少粪便硬度

加速胃排空

起效快、不良反应相对少;明显改善患者的腹部不适、腹痛、腹胀及便秘等症状;明显加速慢性便秘患者的肠道转运,改善粪便性状;;中国慢性便秘的诊治指南();生物反馈;;有关手术治疗;其他治疗;特殊人群便秘的治疗;老年人便秘;;儿童;糖尿病患者;终末期患者;难治性便密;难治性便密;小结;谢谢

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