妊娠滋养细胞疾病护理PPT课件.pptx

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;葡萄胎;概述:;滋养细胞疾病的三种病变之间的关系:;葡萄胎;一、葡萄胎可分为两类:

完全性葡萄胎

部分性葡萄胎;流行病学:

东南亚地区发病率高,1/500-800次妊娠

欧美国家发病率低1/1500-2000次妊娠

我国1/1238次妊娠(其中江西、浙江为高发区);二、病因;三、葡萄胎的病理特点:;10;四、临床表现;五、辅助检查;六、护理-------护理措施;1、心理护理;2、观察病情;3、治疗配合;清宫术---术中注意事项;清宫术---术后处理;(2)黄素化囊肿的处理;(3)合并症妊高征甲亢的处理;(4)子宫穿孔的处理;(5)预防性化疗;预防性化疗指征;4、健康及随访指导----随访;HCG;侵蚀性葡萄胎;侵蚀性葡萄胎;;一、临床表现:;二、治疗原则;三、护理措施;4、转移灶的护理;(2)肺转移病人的护理;(3)脑转移病人的护理;四、健康教育;绒毛膜癌;绒毛膜癌;绒毛膜癌;侵蚀性葡萄胎和绒癌虽同属于滋养细胞肿瘤,临床表现也较相似,但两者的恶性程度、临床症状严重情况以及预后有较明显的差异。侵蚀性葡萄胎预后较好,它与绒癌的区别点在于镜下可见到绒毛结构。绒癌恶性程度极高,预后差。

;一、绒毛膜癌临床表现;肺转移:胸痛、咳嗽、咳血、呼吸困难。

阴道转移:阴道壁上出现紫蓝色结节,破溃时引起不规则阴道流血。

脑转移:是主要的致死原因。瘤栓期→脑瘤期→脑疝期→死亡;;;二、辅助检查;三、妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期(FIGO,2000年);四、改良FIGO预后评分系统(FIGO,2000年);五、治疗原则;;推荐常用单药化疗药物及其用法;联合化疗方案及用法;联合化疗方案及用法(续);化疗疗效评估;停药指征(低危GTN);化疗停药指征(高危GTN);化疗毒副反应防治;;;;;护理措施;葡萄胎侵葡绒癌的区别:;化疗病人的护理;滋养细胞肿瘤对化疗

;;【化疗适应症】;【化疗禁忌症】;;【护理措施】;;;;;;;;;;;谢谢聆听!

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