吸氧法专题知识.pptx

概念;分类;;氧疗适应症;氧浓度与氧流量关系;供氧方法;单侧鼻导管吸氧法;双侧鼻导管吸氧法;鼻塞法;面罩法;氧气枕法;头罩式给氧;氧气帐法;;氧气管道化供氧;鼻导管给氧法;[评定]

1、病人年纪、病情、意识

2、病人缺氧程度，血气分析结果

3、病人心理状态、合作程度

4、鼻腔情况

5、环境整齐、平静、安全，周围无烟火及易燃品

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评定用物;[计划]

1、用物准备：

（1）氧气筒、氧气表、湿化瓶、湿化液、通气导管、吸氧连接管包、扳手、空满标志。

氧气筒可耐高压14.7MPa，容纳氧约6000L。其配套装置包含有总开关、气门。氧气压力表由压力表、减压器、流量表、湿化瓶、安全阀组成。

;氧气筒;氧气表;湿化瓶

湿化液

通气导管;吸氧连接管包;装好氧气表;（2）治疗盘内：有盖无菌罐1只（内盛鼻导管、纱布）、无菌持物镊1套、换药碗1个（内盛消毒镊）、清水、弯盘、棉签、胶布、别针橡皮筋、用氧统计本、笔、松节油。

;;[实施]

一、装表

;二、吸氧;三、拔管;[评价]

1、病人愿意配合，有安全感；了解用氧相关知识。

2、病人缺氧症状改进。

3、安全用氧，未发生呼吸道损伤及其它意外。

;[注意事项]

1、严格恪守操作规程，注意用氧安全，作好四防：防火、防震、防油、防热。

2、使用时应先调整流量，后插管；停氧时应先拔管后关闭氧气。

3、用氧过程要注意观察缺氧改进及氧气装置安全、有效；停顿改变流量时，先将氧气与鼻导管分离，预防大量氧气突然冲进呼吸道而损伤肺组织。

4、连续给氧者，每班更换鼻导管，双侧鼻腔交替插管，鼻腔分泌物多者，及时去除。

;5、用氧过程中依据病人病情和动脉血气分析选择适当用氧浓度。

6、氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至0.5mPa（5kg/cm2）时即不可使用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引发爆炸。

7、定时消毒，及时更换吸氧用物，以免引发交叉感染。

8、对未用完或已用尽氧气筒分开放置，并分别标上“空”“满”标志。

9、湿化瓶天天更换一次，以保持清洁。;氧疗副作用及防治;肺不张

正常吸入气浓度中氧气占20.93%，二氧化碳占0.03%，其余79.04%为氮气、氢气、和微量惰性气体。吸入高浓度氧气后，肺泡内氮气被大量置换，冲洗出去。当支气管阻塞时，其所属肺泡内氧气即可被肺血循环快速吸收，造成肺泡塌陷，产生肺不张。

主要症状有：烦躁、呼吸、心率增快、血压上升，继而出现呼吸困难、紫绀、昏迷。

护理办法：降低给氧浓度（〈60%）；加强痰液排出；使用呼吸机者可用呼气末正压通（PEEP）。;呼吸道分泌物干燥

预防办法：吸入前湿化。

晶状体后纤维组织增生

见于新生儿，尤其是早产儿，使用高浓度氧疗时引发晶状体后纤维组织增生，造成不一样程度视力丧失或失明。

护理办法：新生儿给氧浓度严格控制在40%以下，并监测动脉血氧分压，控制吸氧时间。