2022宁波市第十届慈善公益项目设计大赛.doc

PAGE

18-

2022宁波市第十届慈善公益项目设计大赛

申报表

项目名称：

申报团队：

项目负责人：

填表日期：

宁波市慈善总会（宁波市慈善联合会）

宁波市社会组织促进会

2022年7月

填表说明

一、申报机构必须保证填写内容的真实性和严肃性。

二、为保证统一规范，请勿对格式进行修改，用宋体五号字体，行间距为20磅。

三、其他附件请另附纸张。

四、请将各项内容填写完整，没有的事项请填“无”。

五、申报团队完成此表后，文件名统一改为“区域+项目名称”，请于2022年7月29日下午15点前发送到邮箱nbshzz2011@163.com，联系电话87076482。

六、本申报表由宁波市慈善总会（宁波市慈善联合会）、宁波市社会组织促进会监制并解释。

一、申报项目基本信息

项目名称

实施地点

服务对象

受益人数

项目周期

项目预算（元）

项目类别（仅可选择一项，可在选项前打√）

￡党建志愿类￡公益慈善类￡公益创业类￡专业支持类

二、申报团队信息

组织名称

成立时间

评估等级

上年度年检结论

服务领域

联系地址

项目团队介绍

姓名

政治面貌

学历及专业

专业职称

联系手机

QQ

项目负责人

联系人

申报团队简介

（服务能力、从事公益活动经历、所获荣誉等）

实施过和正在实施的公益项目

项目名称

起止时间

资助方

资助金额（元）

申报项目宣传情况（媒体评价、网站报道、微信微博宣传等）

媒介名称

报道日期

主要内容

三、项目方案

项目简介

概述项目针对的问题，以及计划通过何种方式达到什么目标。

受益群体描述

要求清晰界定本项目的服务对象（受益人）是谁，并提供其数量、基本特征、需求或问题状况等信息。

需求分析

1、项目要解决的什么样的社会问题，致力于满足服务对象哪方面的具体需求？项目能给他们带来什么价值？（项目致力于满足的需求应与上文项目信息中的需求种类相对应）

2、政府是否已有政策致力于该问题的解决？如果有，项目与政府在做的有哪些差异性和互补性？

项目目标

项目实施后期望取得的具体成果,要求清晰、明确、可实现、可衡量

项目创新性

创新性、示范性、可推广性等

风险分析及应对预案

分析项目执行中可能遇到的风险及如何应对

项目实施计划

（实施步骤应当清晰、具体，并且明确时间节点，明确表述某阶段要完成的具体工作内容。可自行添加行数。

项目实施内容

实施时间

实施地点

受益人数

实施形式

四、项目预算

资

金

来

源

资金种类

金额（元）

申报资金

其他资金（如有，请注明来源）

合计

项目预算

费用类别

金额（元）

一、业务费

1.人员劳务成本（不超过项目总资金30%）

元/月/人×人×个月

2.志愿者补贴（不超过项目总资金20%）

元/天/人×人×天

3.培训及活动费（具体按照活动名称所需经费详细填写）

（一）名称：

1.对象、人数：人

2.时间、天数：天

3.费用：

①住宿费：元/人/天×天×人

②伙食费：

③其他费用：

合计：元

（以此类推）

二、管理费

1.行政和项目管理人员费用

元/月/人×人×个月

2.办公费

3.交通费

4.折旧费

三、其他费用

1.宣传费

2.其他