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定义:子宫内膜异位症(内异症)是指子宫内膜在子宫腔以外部位出现生长﹑浸润﹑重复出血,或者引发疼痛﹑不育及结节包块
内异症是育龄妇女最常见疾病之一(以25-45岁多见)
发病率呈显著上升趋势,可达10%~15%
组织学多为良性,却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为;卵巢巧克力囊肿护理查房专家讲座;卵巢巧克力囊肿护理查房专家讲座;子宫内膜异位症是良性病变,但含有恶性肿瘤远处转移及种植生长能力,病因至今还未说明,有以下学说
种植学说:经血逆流、淋巴及静脉播散、医源性种植
体腔上皮化生
诱导学说:遗传原因、免疫原因、炎症;病理特点;
经典病变型又称囊肿型。异位内膜在卵巢皮质内生长
周期性出血以至形成单个或多个囊肿,经典情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,故俗称卵巢“巧克力囊肿”;不孕;痛经及慢性盆腔痛;性交痛;月经异常;不孕;急腹痛;诊疗;
治疗标准减灭和消除病灶,减轻和消除疼痛,改进和促进生育,降低和防止复发。综合考虑患者年纪、症状病变部位、范围、有没有生育要求制订个体化治疗方案
症状轻微---非手术治疗
有生育要求:轻度---先行激素治疗、中度---保守手术
年轻、重度、无生育要求---保留卵巢功效手术辅以激素
症状、病变均严重、无生育要求---根治性手术治疗;治疗;治疗:药品治疗;手术治疗;药品与手术联合治疗;;预后;预防;普通
资料
;;
否定高血压/糖尿病/肾病史
否定药品过敏史
否定家族遗传及传染病史
无烟酒癖好
;现病史;;;;;;;;焦虑与环境改变、担心手术预后相关03/10;术前知识缺乏与不了解疾病知识及术前注意事项相关04/10;潜在生命体征改变与手术创伤相关05/10;自理能力下降与手术创伤、疼痛相关05/10;疼痛与手术创伤相关05/10;有导管滑脱危险与留置尿管相关05/10;术后康复知识缺乏与不了解术后相关知识相关
05/10;有切口感染危险与伤口愈合相关05/10;健康宣传教育;人身和财产安全;术后;出院指导
通知出院程序并帮助办理
做好出院宣传教育:
饮食
活动与休息
用药指导
自我保健与注意个人卫生
学会自我监测不适随诊
定时复查;;Thanks!
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