中医基础理论(体质学说的应用).pdfVIP

  1. 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

体质学说的应用

体质学说,重在研究正常人体的生理特殊性,强调脏腑经络的偏颇和精气阴阳

的盛衰对形成体质差异的决定性作用,揭示了个体的差异规律、特征及机理。疾病

过程中所表现出的种种差异,取决于个体的体质,体质的差异性在很大程度上决定

着疾病的发生发展变化、转归预后上的差异及个体对治疗措施的不同反应性。因此,

体质与病因、发病、病机、辨证、治疗及养生预防均有密切的关系,体质学说在临

床诊疗中具有重要的应用价值。中医学强调的“因人制宜”,就是体质学说在临床

应用方面的体现,是个体化诊疗思想的反映。

一、说明个体对某些病因的易感性

体质因素决定着个体对某些病邪的易感性、耐受性。体质反映了机体自身生理

范围内阴阳寒热的盛衰偏颇,这种偏颇性决定了个体的机能状态的不同,因而对外

界刺激的反应性、亲和性、耐受性不同,也就是选择性不同,正所谓“同气相求”。

一般而言,偏阳质者易感受风、暑、热之邪而耐寒。感受风邪易伤肺脏;感受暑热

之邪易伤肺胃之津液及肝肾之阴气。偏阴质者易感受寒湿之邪而耐热,感受寒邪后

易入里,常伤脾肾之阳气;感受湿邪最易困遏脾阳,外湿引动内湿而为泄为肿等。

小儿气血未充,稚阴稚阳之体,常易感受外邪或因饮食所伤而发病。

体质因素还决定着发病的倾向性。脏腑组织有坚脆刚柔之别,个体对某些病因

的易感性不同,因而不同体质的人发病情况也各不相同。一般而言,小儿脏腑娇嫩,

体质未壮,易患咳喘、腹泄、食积等疾;年高之人,脏腑精气多虚,体质较弱,易

患痰饮、咳喘、眩晕、心悸、消渴等病;肥人或痰湿内盛者,易患中风、眩晕;瘦

人或阴虚之体,易罹肺痨、咳嗽诸疾;阳弱阴盛体质者易患脾肾阳虚之证。脏气偏

聚盈虚的改变,形成体内情感好发的潜在环境,使人对外界刺激的反应性增强,使

情志症状的产生有一定的选择性和倾向性。

此外,遗传性疾病、先天性疾病以及过敏性疾病的发生,也与个体体质密切相

关。这是因为不同的种族、家族长期的遗传因素和生活环境条件不同,形成了体质

的差异,即对某些疾病的易感性、抗病能力和免疫反应的不同。

二、阐释发病原理

体质强弱决定着发病与否及发病情况。邪正交争是疾病发生的基本原理。正气

虚是发病的内在根据,邪气是疾病形成的外在条件。疾病发生与否,主要取决于正

气的盛衰,而体质正是正气盛衰偏颇的反映。一般而言,体质强壮者,正气旺盛,

抗病力强,邪气难以侵袭致病;体质羸弱者,正气虚弱,抵抗力差,邪气易于乘虚

侵袭而发病。发病过程中又因体质的差异,或即时而发,或伏而后发,或时而复发,

且发病后的临床证候类型也因人而异。因此,人体能否感邪而发病,主要取决于个

体的体质状况。

不仅外感病的发病如此,内伤杂病的发病亦与体质密切相关。《医宗金鉴·杂

病心法要诀》说:“凡此九气(怒、喜、悲、恐、寒、炅、惊、劳、思)丛生之病,

壮者得之气行而愈;弱者得之气著为病也。”说明对某些情志刺激,机体发病与否,

不仅与刺激的种类及其量、质有关,更重要是与机体体质有关。个体体质的特殊状

态或缺陷是内伤情志病变发生的关键性因素。

疾病发生,由正邪斗争的结果决定之外,还受环境(包括气候、地理因素、生

活工作环境和社会因素)、饮食、营养、遗传、年龄、性别、情志、劳逸等多方面

因素的影响,这些因素均是通过影响人体体质的状态,使机体的调节能力和适应能

力下降而导致了疾病的发生。

三、解释病理变化

体质因素决定病机的从化。从化,即病情随体质而变化。由于体质的特殊性,

不同的体质类型有其潜在的、相对稳定的倾向性,可称为“质势”。人体遭受致病

因素的作用时,即在体内产生相应的病理变化,而且不同的致病因素具有不同的病

变特点,这种病理演变趋势称为“病势”。病势与质势结合就会使病变性质发生不

同的变化。这种病势依附于质势,从体质而发生的转化,称之为“质化”,亦即从

化。正如《医门棒喝·六气阴阳论》所说:“邪之阴阳,随人身之阴阳而变也。”

即六淫之邪,有阴阳的不同,其伤人也,又随人身阴阳强弱盛衰变化而为病。如同

为风寒之邪,偏阳质者得之易从阳化热;偏阴质者得之易从阴化寒。同为湿邪,阳

热之体得之,易从阳化热而为湿热之候;阴寒之体得之,易从阴化寒而为寒湿之证。

质化(从化)的一般规律是:素体阴虚阳亢者,机能活动相对亢奋,受邪后多从热

化;素体阳虚阴盛者,机能活动相对不足,受邪后多从寒化;素体津亏血耗者,易

致邪从燥化;气虚湿盛者,受邪后多从湿化。

体质因素决定疾病的传变。传变是疾病在机体脏腑经络

文档评论(0)

156****6092 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档