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发展中医药老年健康服务实施方案

参保覆盖面不断扩大,待遇水平稳步提高,推动实现城镇职工基

本养老保险法定人群基本全覆盖,城乡居民基本养老保险适龄参保人

员应保尽保。健全多层次养老保险制度体系。健全覆盖全民、城乡统

筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。稳步推进

长期护理保险试点。

一、指导思想

坚持以高质量发展统揽全局,以加快完善社会保障、养老服务、

健康支撑体系为重点,把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会

发展全过程,尽力而为、量力而行,深化改革、综合施策,推动老龄

事业和产业协同发展,在老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、

老有所乐上不断取得新进展。

二、发展中医药老年健康服务

加强老年人中医药健康管理。做好国家基本公共卫生服务项目中

中医药健康管理服务。积极推进面向老年人的中医药家庭病床康复服

务项目,每年为65岁以上老年人提供1次包括中医体质辨识和中医药

保健指导的中医药健康管理服务。到2025年,65岁及以上老年人中医

药健康管理率达到75%。

提升老年病中医药诊治水平。发挥中医药在老年预防保健、综合

施治、老年康复、安宁疗护方面的独特作用。加强中医医疗机构老年

人中医药服务和县级中医医院治未病科规范化建设,提高治未病服务

水平和能力。鼓励中医医师积极参与家庭医生签约服务,为老年人提

供个性化中医药服务。实施中医临床优势培育工程和治未病健康工程,

加强中医药康复服务能力。到2025年,三级中医医院和二级中医医院

设置康复(医学)科的比例分别达到85%和70%;乡镇卫生院(社区卫

生服务中心)中医馆规范提供中医药服务达到100%。

弘扬中医药养生养老文化。积极宣传适宜老年人的中医养生保健

知识、技术和方法,推动优质中医药服务进社区、进农村、进家庭。

积极开展中医健康体检、健康评估、健康干预以及药膳食疗科普等活

动,推广太极拳、八段锦、五禽戏等中医传统运动项目,培养健康科

学的生活方式和理念。

三、完善多层次养老保险制度体系

实施全民参保计划推动实现城镇职工基本养老保险由制度全覆盖

到法定人群基本全覆盖。积极促进有意愿、有缴费能力的灵活就业人

员、新就业形态从业人员等参加企业职工基本养老保险。促进城乡居

民养老保险适龄参保人员应保尽保。落实职工基本养老金合理调整机

制,全面落实城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整

机制,适时适度调整城乡居民基本养老保险基础养老金标准。到2025

年,我省城镇职工基本养老保险参保人数达到800万人,城乡居民基

本养老保险参保人数达到2000万人,基本养老保险参保率达到95%

右。

健全多层次养老保险制度体系。实施企业职工基本养老保险全国

统筹,规范企业职工基本养老保险政策和基金管理。推进机关事业单

位养老保险制度平稳运行。发展多层次、多支柱养老保险体系,完善

企业年金、职业年金制度,鼓励和支持企业、社会团体、基金会和民

办非企业单位等社会组织建立企业年金,积极推动机关事业单位为参

加企业职工基本养老保险的职工建立企业年金,提高企业年金覆盖率。

规范发展第三支柱养老保险,推动个人养老金发展。完善城乡居民基

本养老保险制度,推进个人账户基金委托投资运营。

优化医疗保障政策。建立健全职工医保门诊共济保障机制,退休

人员普通门诊统筹报销待遇在在职人员的基础上至少提高5个百分点。

完善城乡居民医保普通门诊统筹待遇,降低起付线、提高封顶线,进

一步提高保障水平。将更多老年人多发、高发并需长期治疗的病种纳

入慢特病门诊保障范围,全省统一规范的慢特病病种达到40个以上,

职工医保和城乡居民医保在二级及以下定点医疗机构的报销比例分别

达到80%左右和75%左右,推动门诊慢特病资格认定全省互认和“全省

通办”。切实推进医疗救助省内“一站式”结算,扩大普通门诊费用

直接结算范围,并将更多老年人多发、高发的慢特病病种纳入异地就

医直接结算范围。对经三重医疗制度保障后个人负担仍然较重的特困、

低保等老年救助对象,给予倾斜救助。持续扩大药品集中带量采购范

围,重点将使用量大、金额高的老年人常见病、慢性病药品纳入带量

采购范围,减轻老年人用药负担。按照地方管理权限,及时将国家谈

判药品纳入城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药目录,医保特殊药

品目录;将符合条件的老年人医疗急需中药饮片、医疗机构制剂及一

次性医用耗材纳入医保支付范围。支持商业保险机构开发与基本医保

紧密衔接的普惠式商业健康保险产品,

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