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前列腺增生护理早期表现1.膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多(每夜4-5次或者更多)更有临床意义。1编辑版ppt
2.排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥(2)血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿又称镜下血尿)(3)尿潴留2编辑版ppt
(一)术前护理措施1.忌饮酒及辛辣刺激食物,多饮水保持大便通畅,知道床上大小便,深呼吸有效咳嗽方法。2.术前备皮、更衣、灌肠、禁食10小时、禁饮8小时、注射术前针。3编辑版ppt
(二)术后护理措施1.严密监测生命体征变化,注意观察有无“经尿道切除综合征”(TURP综合症)TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症,患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状,严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。术后严密观察病情变化,监测血钠,严格控制输液速度,按医嘱补钠4编辑版ppt
导尿管护理:(1)翻身或下床活动时勿使尿管打折、堵塞或尿液逆流。(2)尿道口护理每日1~2次。5编辑版ppt
感染因手术创伤及留置导尿、机体免疫力低下,易引起术后感染。定时观察体温变化,观察有无畏寒、睾丸及附睾肿大、疼痛等症状;用温开水随时清洗尿道口分泌物,每日2次碘伏涂擦尿道口及导尿管;术后遵医嘱常规应用抗生素预防感染6编辑版ppt
术后并发症膀胱颈痉挛膀胱颈痉挛为术后常见并发症,不稳定膀胱是其根本原因。主要因为膀胱创伤及手术刺激、留置尿管使膀胱敏感性增高,致膀胱无抑制性收缩,表现为急迫的排尿感、尿道及耻骨上区疼痛,伴盆底及下肢肌痉挛、膀胱冲洗液反流及导尿管周围有尿液流出等,常规应用镇痛泵,注意观察麻醉药品副作用及止痛效果,防止脱落。7编辑版ppt
拔除尿管(1)拔除尿管前先关闭尿管,使膀胱充盈。(2)拔除尿管后嘱病人多饮水,勤排尿,每日饮水量约4000ml,观察排尿有无异常。(3)指导病人进行提肛锻炼(肛门括约肌的收缩功能训练,吸气时缩肛,呼气是松肛后以尽快恢复尿道括约肌的功能),防止出现尿频、尿急、尿失禁等现象。8编辑版ppt
前列腺增生健康教育1.防止受寒:秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重。因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。2.绝对忌酒:饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。3.少食辛辣:辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。9编辑版ppt
前列腺增生健康教育4.不可憋尿:憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。5.不可过劳:过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。6.避免久坐:经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等,有助于减轻症状。10编辑版ppt
前列腺增生健康教育7.适量饮水:饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水2000-3000ml。8.慎用药物:有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留。9.及时治疗:应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。11编辑版ppt
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