货运险“代查勘、代理赔”的法律风险.pdf

免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 货运险“代查勘、代理赔”的法律风险 摘要：国内货运险“代查勘、代理赔”(以下简称“双代”)是人保财险公司实行差异化经营战 略的重要之举。其制度设计着眼于在全系统范围内优化理赔流程、降低运营成本、提升服务质量、 塑造企业形象。“双代”制度实施以来，中国人保财险充分发挥其遍布全国的网络优势，极大地提 升了“PICC”的品牌形象。但同时，“双代”制度却类似于一个人的“左手委托右手”，其始终面临 着对外并不产生法律效力的风险。本文认为，人保财险只有与时俱进，不断开拓创新，努力变革“双 代”管理中的某些环节，才能更好地实现差异化经营和精细化管理。 一、国内货运险“双代”制度简介 货物运输保险标的具有流动性，实践中往往出现异地出险、异地索赔的现象。由于受时间和空 间条件的制约，被保险人向承保公司的索赔显得极不方便。同时，国内货运险赔案的标的普遍较小， 赔款金额相对偏低，保险标的异地出险后，承保公司赶赴异地理赔也是十分不经济的。因此，为了 便捷被保险人索赔，加快理赔速度，降低理赔成本，原中国人民保险公司早在1989年就建立起了国 内货运险“代查勘、代理赔”制度。 所谓国内货运险“代查勘、代理赔”，就是指国内货物运输保险标的流动到异地后并出险，被 保险人可以直接向出险地保险公司报案，出险地公司接到报案后，按照权限代承保公司负责现场查 勘、定损及理赔的一项管理制度。 出险地公司代查勘、代理赔工作完成之后，按照系统内部的清算制度，通过“出险地基层公司、 出险地省级公司、总公司、承保方省级公司、承保方基层公司”的五级清算网络流转赔案的单证、 数据和赔款，充分实现实物流、信息流和资金流的通畅，极大地提高了全系统的理赔效率。 免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 从近两年的实践来看，人保财险公司实施“双代”制度取得了巨大的成就。据统计，2003年人 保财险全系统共处理“双代”案件10990件，流转的赔款金额达1230.69万元;2004年处理赔案10018 件，流转的赔款金额达1062.14万元。人保财险实施“双代”制度近16年以来的实践充分表明，“双 代”管理制度极大地促进了国内货运险业务的发展。 二、国内货运险“双代”委托授权的方式 从以上对国内货运险“双代”制度的介绍中可以看出，出险地公司之所以有权代承保公司查勘、 定损和理赔，完全赖于承保公司对出险地公司的委托授权。实务中，这种委托授权的方式主要有两 种：即一般委托和个案委托。 所谓一般委托，亦可称为制度性委托，即出险地公司“代查勘、代理赔”的权限不是直接来自 于承保公司的授权，而是基于总公司颁布施行的相关管理规定。一般委托的特点在于其权限的基础 来自于总公司自上而下的管理制度，各分公司之间在总公司规定的范围内彼此拥有代查勘和代理赔 的权限。个案委托是指保险标的在异地出险后，出险地公司发现理赔权限超过总公司规定的范围时， 由承保公司直接针对该案的理赔权限进行授权的一种委托方式。相对于一般委托而言，个案委托更 加灵活，它是对总公司管理规定的重要补充。而一般委托以总公司的管理规定为制度约束，因此与 其说是分公司拥有了代查勘和代理赔的权限，倒不如说是分公司彼此之间互相承担了一项代查勘和 代理赔的义务。 需要说明的是，个案委托仅仅适用于代理赔案件的授权，而且只能在超过总公司管理规定范围 内的时候才可能适用。对于所有代查勘案件以及总公司管理规定范围内的代理赔案件的授权，是无 需承保公司个案委托的。实践中，人保财险总公司规定赔款金额为5000元以上的代理赔案件须由承 保公司做出个案委托。 免费法律咨询3分钟100%回复 文章来源：中顾法律网 上网找律师 就到中顾法律网 快速专业解决您的法律问题 /souask/ 应该指出的是，国内货运险“双代”的委托关系均发生在保险公司系统内部，委托关系的双方 当