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儿童保健学 上海市长宁妇幼保健院 儿科主任 徐志强 总 论 1 儿童保健学的概念 2 儿童保健的重要性 3 儿童保健工作的特点、对象和内容 4 儿童年龄分期及保健特点 5 我国儿童保健的回顾及发展 一. 儿童保健学的概念 儿童保健学：是临床医学中儿科学的分支，也是 预防医学的分支。 儿童保健学是临床医学与预防医学 相结合的学科，因此，兼具有临床 和预防医学的特点。 儿科学：凡是涉及小儿时期健康和卫生的问题都 属于儿科学的范围。按其工作性质，可 分为预防儿科学、发育儿科学和临床儿 科学即儿科诊疗学。 二. 儿童保健的重要性 儿童是人类社会的未来和希望。 国际上通常将人口平均期望寿命作为评价一个国家和地区 政治、经济、文化教育的综合指标，婴儿死亡率将直接影 响到人均期望寿命这一指标。从这个意义上来说，儿童保 健工作关系到国家的综合实力。 我国儿童占全国总人口的1/3，儿童健康关系到国家和民 族的兴衰和前途。我国政府十分重视儿童保健事业，并颁 布了一系列重要文件。 儿童也是家庭的希望。 目前，全社会已经达成共识，儿童保健事业不仅事关医学 的发展，更关系到社会的进步和国家的强盛。“儿童优 先、母亲安全”正在成为全世界维护人类健康和发展的新 准则。 三.儿童保健工作的特点、对象和内容 儿童保健的特点： 1.是临床医学与预防医学相结合; 2.是群体医学和个体医学相结合; 3.是躯体保健和精神卫生相结合; 儿童保健的对象： 为从胎儿期一直到青春期。 儿童保健的内容： 1.研究儿童生长发育的规律和影响因素 2.研究儿童的营养和营养障碍性疾病 3.研究儿童心理发育规律 4.研究各种儿科常见病的防治 5.研究各种儿科疾病的康复 6.充分发挥我国三级预防保健网络的作用 7.深入基层进行健康宣传教育、业务指导 四.儿童年龄分期及保健特点 胎儿期 受精卵形成至胎儿出生止 40周 新生儿期 自胎儿娩出脐带结扎至生后28天 婴儿期 自出生至1满周岁 幼儿期 自出生1周岁至满3周岁 学龄前期 自满3周岁至6-7岁入小学前 学龄期 入小学前(6-7岁)青春期前 青春期 10岁-20岁 胎儿期保健 预防遗传性疾病与先天畸形； 保证孕母充足的营养； 给予孕母良好的生活环境； 预防早产。 新生儿期保健⑴ 出生时保健： 1.预防并及时处理围生期小儿缺氧、窒息、低体温、低血 糖、低血钙和颅内出血等疾病； 2.注意保暖； 3.预防感染。 出生后保健： 1.保暖：新生儿居室温度以20~22℃，湿度以55%为宜，衣 被要轻柔，要能保暖。要随着气温高低，调节室内温 度、湿度及衣被。 2.预防感染：新生儿居室应保持清洁卫生，谢绝亲友探望， 有病者不能接触新生儿，母亲患感冒喂奶时要戴口罩。 新生儿期保健⑵ 3.喂养：鼓励母乳喂养，按需哺喂。指导母亲正确的哺乳方法以维持 良好的乳汁分泌、满足新生儿生长所需；母乳确实不足或无法进 行母乳喂养的婴儿，应指导母亲使用科学人工喂养方法