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机构投资者/经纪人或经纪公司参会申请表 一 个人信息 姓名 ____ _____ _ 职务 性别 □男 □女 出生日期 年 月 日 单位名称:___________________________________________________ 单位地址 (市/区) 联系方式:电话 - 传真 - 手机 电子信箱 通讯地址 (市/区) 邮政编码 请您指定一位紧急联系人 姓名 ( 先生 女士) 手机 二 工作履历 请在下面的空格中详细填写您所从事过的全职工作,须明确每项工作的从事时间、职务,并简述担任该职务时的工作内容。() 起止时间 公司名称 职务 工作简介 从 年 月 至 年 月 从 年 月 至 年 月 从 年 月 至 年 月 从 年 月 至 年 月 公司信息 1 公司称 2 3 公司成立时间 年 月 公司注册资金 5 公司注册地址 (市/区) 6 公司主页(公司网站): 7 公司简介(请简要介绍一下您的公司,限1000字) 四 投资信息 1 投资或者关注的行业领域为??至 万元 3 希望投资的公司处于生命周期的哪个阶段: □种子阶段 □起步阶段 □成长阶段 □扩张阶段 □成熟阶段 (1) 种子阶段:公司刚刚组建,还没有销售收入。 (2) 起步阶段:公司已经有了产品和服务,并有了销售收入,业务开始起步。 (3) 成长阶段:公司的产品和服务进入快速增长,并拥有了少量客户,已实现利润。 (4) 扩张阶段:公司销售收入稳定增长,并逐步形成规模,开始占有一定的市场份额。 (5) 成熟阶段:公司的销售收入和盈利已经达到一定规模,并保持稳定,市场地位突出。 4 投资经历(公司,行业,投资额等) 其他有价值的附加() A Email B 电话 六 您从何种渠道获知我们的活动信息? (可多选) □A 广播 □B 电视 □C 报纸 □D 互联网 □E 邮件通知□F 朋友告知 □G 行业协会 报名人签名 投资机构公章 日期: 日期: 请选择身份证件种类 □ 身份证 □ 护照 □ 台湾居民大陆通行证 □ 港澳居民大陆通行证 报名须知 清华大学中国创业者训练营旨在进一步完善我国的创业投融资环境,激发全民族的创业意识,提升广大创业者的创业能力,是不以盈利为目的的公益活动。 投资人参会流程:1 登录本网,注册成为会员2 点击下载《个人投资者参会申请表》、《机构投资者参会申请表》,或通过电子邮箱向我们索要,邮箱地址:xly@sem.tsinghua.edu.cn3 填写并打印《投资人参会申请表》,按要求在相应位置签字、盖章4 按申请表中的要求准备好其他所需材料,一并寄到训练营秘书处??????北京市海淀区清华大学经管学院伟伦楼103??????清华大学中国创业者训练营秘书处 收??????邮编:100084??????电话:01062795201 5 报名所需材料 个人投资者 机构投资者 一寸照片 2张 2张 有效身份证复印件 1份 1份 名片 2张 2张 营业执照复印件 1份 6 等候认证通知,我们收到您的申请表后,会尽快与您取得联系 参加训练营企业推介会,认证通过后,我们会在每次推介会举办时,通过短信和电子邮件提前通知您 附件

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