电离辐射对生殖系统的作用.ppt

第九章电离辐射对生殖系统的作用 第一节 性腺的放射敏感性 一、生殖细胞的更新方式 1、雄性生殖细胞更新方式 2、雌性生殖细胞更新方式 二、睾丸的放射敏感性 Leydig cell 各类生殖细胞 生精细胞Sertoli cell 精原细胞精母细胞精子细胞精子 精原：BA1～A4InAs 第二节 辐射生殖效应 电离辐射对生殖的影响主要引起人或动物暂时或永久性不育 后果取决于照射剂量、剂量率、射线种类、照射方式及动物种类年龄。 一、辐射雄性生殖效应 暂时不育： 动物1～3Gy，精原细胞的损伤；不育期的长短及出现的早晚取决于辐射剂量 人类：0.1～0.15Gy 永久不育： 大鼠：10～20Gy 人类：2Gy(一般5～6Gy） 对生殖系统的影响 二、辐射雌性生殖效应 卵巢的放射敏感性取决于卵巢的成熟程度，年轻女性的卵巢对射线有较大的耐受性 永久性不育的阈值随年龄增长而下降 第二性征影响较大。 二、辐射雌性生殖效应 人卵巢无卵原细胞 初级和次级卵母细胞具有中度辐射敏感性 颗粒细胞具有高度辐射敏感性 第三节 辐射内分泌效应 正常情况下 辐射时 二、辐射卵巢内分泌效应 影响雌、孕激素的分泌，及LH/FSH的分泌 第六节辐射对胚胎发育的影响 一、辐射的发育毒性效应 概念 电离辐射作用于胚胎发育过程，对胚胎发育过程产生有害影响 包括 致死效应、致畸、生长迟缓 决定因素：照射剂量、剂量率和胚胎发育阶段 胚胎宫内发育的三个阶段 1、植入前期（m:0～5.5d） 最敏感 产前死亡率最高 特点：全或无 2、器官发生期 特别敏感 主要发生先天性畸形 人类25～37d最敏感，以CNS为主，其他畸形少见 3、胎儿期 敏感性较低 主要为发育障碍 可能发生智力低下 结论 在人妊娠的18～38天之间对辐射特敏感，若受到照射易发生多器官的畸形，特别是神经组织和眼组织非常敏感。除非出于对孕妇健康的绝对需要，不应对她进行诊断性照射 复习题 一、解释下列术语 电离辐射的发育毒性效应 二、回答下列问题 1、睾丸局部受到照射后，如何通过检测血浆中性激素来判断其损伤程度和受照射剂量大小？ 2、胚胎发育过程各阶段放射敏感性有何特点？ * Sequence of Events in Oogenesis 不孕的阈值(Gy): 单次急性照射 慢性照射 一时性不孕 0.15 0.4/年 永久性不孕 3.5-6 2.0/年 男 单次急性照射 慢性照射 一时性不孕 0.65 –1.5 0.4/年 永久性不孕 2.5-6 0.2/年 女 ICRP第41号出版物 当男性受到绝育剂量（5～6Gy）照射后，除了一时性无精子外，还影响产生精液和前列腺液的能力。在早期睾丸没有辐射损伤的临床症状，但最后睾丸慢慢缩小并变软，表明已丧失生育能力。然在胡须、声音或社会行为方面均无变化。 男性第二性征的改变很小或无 。 0.24Gy r射线 下丘脑 GnRH 腺垂体 LH,FSH 睾丸 Leydig cell: 睾丸酮（TS） Sertoli cell：抑制素 一、辐射睾丸内分泌效应 抑制素对青春期前的下丘脑－垂体－睾丸轴调控作用不大，随着性成熟调节作用逐渐增强 IR 睾丸 受损 抑制素↓ TS↓ LH↑ FSH↑↑ * * * Fig. 4. Control of spermatogonial stem cell differentiation and self-renewal by GDNF dosage. GDNF is expressed by the Sertoli cells in the seminiferous tubules. These cells control sperm differentiation in a paracrine manner. When the GDNF level is low, the spermatogenic stem cells enter the differentiation pathway. When its level is high, the stem cells only self-renew and are unable to differentiate. In transgenic mice with l