严重急性呼吸道症候群.ppt

嚴重急性呼吸道症候群 事件緣起 SARS簡介 SARS病例定義Ⅰ 2003/3/16 WHO修訂 SARS病例定義Ⅱ 2003/3/16 WHO修訂 什麼狀況下要擔心得了SARS？ 萬一可能罹患了SARS怎麼辦？Ⅰ 萬一可能罹患了SARS怎麼辦？Ⅱ 萬一可能罹患了SARS怎麼辦？Ⅲ 萬一可能罹患了SARS怎麼辦？Ⅳ 萬一可能罹患了SARS怎麼辦？Ⅴ 預防之道Ⅰ　　　　一般民眾 儘量不要到人口密集的地方、不參加聚眾活動。 保持室內環境通風。 增強抵抗力：正常作息、飲食均衡、睡眠充足、適量運動。 養成洗手好習慣。 儘量避免出入醫院，不與疑似上呼吸道感染患者接觸。 如非必要，儘量不要去SARS流行地區。 疑似SARS症狀請儘速就醫，並主動告知醫師旅遊、活動經歷。 預防之道Ⅱ　學校／幼稚園／幼兒中心 用過的玩具及桌椅須清洗。 保持雙手清潔，用正確方法洗手。 打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻。 雙手被呼吸道分泌物沾污後（如打噴嚏後）應洗手。 用肥皂（液）洗手，然後以用後即棄的紙巾抹乾。 不共用毛巾。 預防之道Ⅲ　照顧患有呼吸系統疾病的家人 如有不適，應找醫生診治。 協助患者遵從醫師指示，規則服用處方藥物及充分休息。 保持良好個人衛生。 確保室內空氣流通。 患者應戴上外科口罩，減低傳染給照顧者的機會。 照顧者亦可戴上N95口罩，減低透過呼吸道受感染的機會。 預防之道Ⅳ 　醫護人員－檢傷 在照護SARS病人時，應使用防護措施，以避免飛沫、微粒、接觸傳染 負責檢傷分類的護士如發現有類似流行性感冒症狀的病人，應迅速將其轉移到獨立隔離的醫療照護空間，以降低在候診室傳播給其他病人的危險 疑似SARS的病例應穿戴一般外科用口罩，直到排除為SARS為止。 預防之道Ⅴ　　醫護人員－隔離 可能罹患SARS的病人時，應將其隔離，並安置於有以下設備的空間：（依優先順序排列） 負壓的房間，並隨時維持門窗緊閉 擁有專屬衛浴設備的單人房 共同安置於獨立的空氣供應與排出系統之區域 若無法提供獨立的空氣供應與排出系統，建議關閉空調並打開窗戶，以保持良好的空氣流通。應儘可能將仍在檢驗中的SARS疑似病例與確診的病人分開。 病患之移動應儘可能避免；如須移動病人時，應使病人戴上外科用口罩，以減少飛沫的散播。 預防之道Ⅵ　　醫護人員－隔離 訪客、醫師、學生及志工，在進入疑似或確定SARS病人的病房時，應戴上NIOSH N95口罩。針對健康民眾，外科用口罩是效率較差的替代品。 醫護人員從事某些可能導致患者血液或身體組織濺出、噴灑或散佈的醫療行為時，應戴護目鏡或護面罩。 從事可能會有患者血液或身體組織濺出、噴灑或散佈的醫療行為時，或可能有空氣飛沫傳染的可能性時，應同時戴上口罩。 預防之道Ⅶ　　醫護人員－消毒 在治療及照護SARS病人時應儘可能使用可拋棄式器材，器械如需重複使用，應依照製造商所提供的消毒方法嚴格執行。病房表面應以經認可之廣效性消毒劑徹底清潔。 洗手是最重要的預防感染擴散的方法，且穿戴手套並不能取代洗手。 在接觸病人之前後、進行有污染之虞之措施後及脫掉手套後，都應洗手。只有在某些特定的情況下，方可使用不需用水、以酒精為主要成份之皮膚消毒劑。 照護病人時應全程穿戴手套，在照料不同病人之間及接觸任何可能被病人呼吸道分泌物污染的物品後，應更換手套。從事預期將造成病人呼吸道分泌物噴灑或產生氣霧的醫療行為時，應穿著防水長袍並戴頭套。 預防之道Ⅷ　　醫護人員－廢棄物處理 在處理所有的醫療廢棄物時，應穿戴手套及保護性的衣物。 嚴格遵守標準程序作業，以避免被破碎的尖銳物所刺傷。 儘可能避免徒手處理廢棄物。 臨床醫療廢棄物應放置於防漏的生物危險用垃圾袋子或置於標示清楚的容器中，安全的處理。 預防之道Ⅸ　　飛航器的消毒 ?航機衛生指引（世界衛生組織1977v2） 1.機上若曾載有傳染病個案，應向機場衛生單位尋求諮詢。 2.只有傳染病個案在航機上發病，或是在下次起飛前被診斷出來，才有必要消毒航機。 3.航機應每天以殺菌劑進行例行的消毒工作。 4.消毒方法及消毒劑：略 5.特殊需求：略 政府所採取之防疫措施Ⅰ 所有通報後列為可能之病患（Probable cases），均安排住入負壓隔離病房及完成採檢 探病親屬及醫護人員採取保護措施 追蹤病患曾就診醫院及密切接觸者 對有症狀之接觸者採檢 依據世界衛生組織通報標準處理國內外通報 每日提供媒體正確資訊 每日與國外實驗室及世界衛生組織網站交換資訊 政府所採取之防疫措施Ⅱ 邀請國際專業人員協助比對檢體 聯繫駐外單位蒐集資訊 民眾諮詢電話服務及自我懷疑個案追蹤 加強及全面查核經常性監測系統個案 定期召開國內外專家會議 加強檢疫及港口管制措施 制定「加強金馬地區(小三通)檢疫防疫計畫」 提升當地醫師診斷治療能力 加強疫病治療硬體設施 建立航