病 理 学.ppt

病理学绪论 （Introduction） 什么是病理学(Difinition) 应用科学的方法研究疾病本质的科学。 疾病的病因 发病机制 病理变化 结局 本质、规律、依据。 六、怎样学好病理学 重视病理实践 加强总论与各论的联系 注重临床思维的培养 结构与功能 骨折过程 固定 修复 着力、应力方向改建 局部与整体 肿瘤、恶病质 1、辩证的观点 内因与外因 高血压、遗传易感性 损伤与修复 炎症 过程是防御为主 机体与环境 传染病、免疫力、抵抗力 2、动态的观点：疾病处于发展变化之中，任何疾病的发展与结局并非一成不变，始终如一，在肉眼与组织切片中观察的病变仅是疾病发展的某一阶段，并非全貌，因此必须用发展的观点去认识疾病的现状，也要联系它的过程、考虑它的未来，摒弃静止固定的观点，如肿瘤细胞分化程度既决定它的来源（过去）又决定它是否转移于浸润（将来）。 3、联系的观点： 代谢 紧密联系 相互影响 形态 机能 互为因果 4、创新观点：创新是时代的要求。 ? 超微结构观察 20世纪初电子束的问世产生了电子显微镜，揭开了生物超微镜检的序幕，1934年初，电镜开始登上医学生物学科学的舞台上，使分辨能力从细胞水平向细胞器水平迈进了一大步。50年代就成为病理学的重要研究手段，70年代应用于病理诊断，分辨力千亿以上。如肾病研究，确定肾病类型，免疫复合物沉积部位；肿瘤细胞间出现桥粒 上皮性肿瘤；肿瘤细胞中NE颗粒 APUD瘤；恶黑 黑色素小体；是光镜诊断的补充和验证。 西方：有四个阶段 1、液体病理学 古希腊名医 Hippocrates 《液体病理学》 公元前460-377年 血液---------心 粘液---------脑 黄胆汁------肝 黑胆汁------脾 适宜-----健康 失调-----疾病 五、病理学发展简史 2、器官病理学 organ pathology 第一次科学地研究疾病的机会来自于对尸体内脏的细致检查。器官病理学就是通过检查器官改变来认识疾病。 二世纪初calen在亚历山大建立了世界上第一所大学，在学院内进行尸体与动物剖验，以后由于宗教势力的兴起，尸检被认为是亵渎行为而被禁止，达1000年之久，直到文艺复兴时代（15世纪-16世纪）医学和其他科学一样得到再发展。 十五世纪以前，已经从零星的尸体解剖中获得了一些有关疾病的知识。但是仅仅在本尼维尼（Antonio Benivieni，1440-1503，佛罗伦萨的外科医生）的著作《疾病隐因》（1507年）中记载20例尸检内脏病变与临床症状对照。我们才见到对二十例尸体解剖的描述，“试图确定死因和解释临床症状”。 Benivieni被称作病理解剖学之父，他的著作也被认为是“唯一一本完全根据自己观察写成的病理学著作”。被誉为病理学创始人 。 意大利医学家莫干尼（Giovanni Battista Morgagni，1682-1771