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中毒 特异性危害 急性危害 过敏反应 直 死亡 环 接 慢性危害 慢性中毒 境 危 致畸污 害 远期危害 致癌染 致突变 的 非特异性危害 免疫抑制 危 间 影响小气候和太阳辐射 害 接 温室效应 危 酸雨 害 臭氧层空洞 水体富营养化 自然环境(natural environment):人类出现以前已客观存在的物质世界。包括大气圈(atmospheric sphere)、水圈(hydrosphere)、土壤岩石圈(lithosphere) 和生物圈( biosphere)。 生活环境(living environment):居住、工作和娱乐环境及有关的设施和物品。 社会环境:人类活动创造出来的物质、文化世界。 生态环境:生物机体与外界自然条件的总和。生物群落和非生物环境。 生物圈:地上15Km及下11Km范围生物生存的空间。 概念 预防医学是在基础科学、环境科学和医学科学的基础上,应用并发展环境与健康效应的基本理论,研究环境中自然因素与社会因素对人群健康的作用机制和疾病发生、分布规律的科学。预防医学的指导思想是预防为主,研究对象是人群,研究方法多采用宏观和微观相结合的方法,主要目的是为制定保护和促进健康,提高群体生命质量的三级预防措施提供科学依据。 ???????? 环境污染对人群健康影响的特点:(1)广泛性:环境污染影响区域广,人口多,尤其老、弱、病、孕甚至胎儿都受到影响;(2)长期性:环境污染时间长,对人群健康的影响也是长期的,人体暴露时间每天24小时,甚至终生暴露;(3)多样性:进入环境的污染物种类多,对人体的危害复杂,既有局部作用又有全身危害,既有特异性危害又有非特异性危害;(4)复杂性:环境中的污染物常常是同时综合作用于机体,因此,应考虑污染物和环境因素的联合作用,另外,环境中的污染物浓度往往比较低,对健康的危害容易受到忽视。 传统研究领域的深化和新领域的拓展a. 卫生标准的修订、新标准的制订,体现新情况、新 问题,适应整体健康观;b. 城乡环境、居住环境中新老问题的认识与预防控 制,如新旧污染危害、突发公共卫生事件和严重 自然灾害、居室装修及用品卫生问题等;c. 陆地、水域开发建设(环境改造、生态补偿等) 中的卫生安全问题,新产品、新技术应用中的卫 生安全问题等。 健康效应谱(health effect spectrum)— 生理、生化、病理效应;躯体、心理、社会适应相互影响。 高危人群(high risk group)—比其他正常人群更易受到健康危险因素伤害的人们。 综上,加快全科医学发展,加强全科医师培训,满足城市社区卫生服务和农村初级卫生保健的需要。 In sum, it’s the need for community health care in city and primary health care in country to speed the development of general family medicine and reinforce the training of general practitioners. 4.分化的趋势 (1)高度专科化:认识与分工 (2)微观深化:分子水平、基因技术、纳米技术等。 宏观方向的综合与微观方向的深化相结合,传统研究领域的深化和新领域的拓展。 宏观与微观相结合: a. 以人群为对象,不仅仅以个体为对象; b. 重视技术科学与社会科学的交叉,把人的生物学、心 理学以及
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