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第二讲 温有锋 博士 2006年12月11日 第一部分 人种医学 在世界各地，大多数国家和地区都将现代西医看作是正统的医学，也称常规医学、普通医学、现行医学或主流医学。西医之外的医学则被称为非主流医学、替代医学、补充医学、另类医学、非常规医学等，也称民族医学或人种医学。 一、人种医学的概念 人种医学( ethnomedicine )是研究各人种各民族的传统医学理论、治疗方法和保健习俗的学科，有时也称民族医学。 广义的民族医学可称为民间医学( folk medicine )，是指各民族中存在的有别于正统西方医学的一切非正统的医学理论、治疗方法和保健习俗。 人种医学注重从当地的气候、土壤、植物地理学、动物分布特征，当地居民的世界观和社会文化习俗等不同角度分析当地居民的医学理论、治疗方法和保健习俗。 在不同的世界观影响下，人们对自己的身体，对健康和不适有不同的看法。 民族医学坚持在文化背景下分析某种疾病，这样丰富了我们对文化怎么构成疾病并怎么扩展疾病的理解。最近一种方法学已经提出，它可以表示某些民族学中跨文化的有效性和系统性的对比。当把文化过程与生理机制紧密联系起来时，这种文化过程与生理机制的范围是同样的宽广。对不同文化族群反映出来的东西可能更有对比性。 二、人种与民族 （一）人种（race，entho） 人种也称种族，是根据遗传的体质特征来区分的人类群体。体质特征尤其是形态特征是区分各人种的标志。这些特征是在一定的地域内，长期适应自然环境形成的。与人种分类有关的性状包括体表结构和生理、生化特征。 1、体表结构 肤色 发形 发色 眼色 脸型 身高 2. 生理、生化特征 血型： ABO, Lutheran, Kell, Duffy, Kidd, Diego等血型系统。 PTC尝味：PTC有人感觉为苦味（尝味），有人感觉为无味（味盲）。 色盲：是一种遗传性状，其在人群中的出现率有人种差异。 牛奶过敏：与乳糖酶缺乏有关。 I型乙醛脱氢酶缺乏： I型乙醛脱氢酶与酒量有关。 描述性的特征 主要包括：观察活体的发形、头发硬度，皮肤、头发和虹膜颜色，上眼睑褶和有无眦赘皮及其发育程度，鼻子外观的许多特征(鼻凹点、鼻背、鼻尖、鼻基底、鼻翼)，颧骨突出的程度和面部扁平的程度，唇的前突，唇的厚度，额部的倾斜，眉弓发育状况，眉毛的浓密，胡须的生长状况，体毛状况，面部轮廓，后脑壳形态，耳廓的特点及其构成。 测量性的特征 主要包括：身体长度(身高)，臂、腿及其各部分的长度，各部位径长，头的长度、宽度和高度，面部鼻及耳的长度和宽度，唇厚度，口宽度和上唇高度。 （二）人种分类 不同学者对于人种的划分提出过许多不同的分类系统。最简明的分类系统是根据体表特征将全世界的人类分为四大人种，即黄种人、白种人、黑种人和棕种人。另外，有人将黑种人和棕种人合并为赤道人种，则全世界有三大人种。四大人种的特征和分布如下： 1、黄种人 黄种人，又称蒙古人种，或亚美人种。他们的主要体质特征是肤色黄；头发粗而直，色黑；眼色黑或深褐；面部宽阔，颧骨平扁而突出； 鼻梁低； 眼有内眦褶，外角稍上斜，成所谓“丹凤眼”；胡须及体毛最为稀少。黄种人主要分布在亚洲的大部分地区和美洲。 2、白种人 白种人，又称高加索人种，或欧亚人种。他们的主要体质特征是肤色、发色和眼色都较浅，头发常呈波形；鼻梁高而窄；胡须及体毛发达。白种人主要分布于欧洲、西亚、北亚、北非等地。 3、黑种人 黑种人，又称尼格罗人种或非洲人种。他们的主要体质特征是肤色黝黑；头发黑而卷曲；眼色黑；鼻宽而扁，唇特厚而外翻；胡须及体毛较少。主要分布于非洲的大部分地区。 4、棕种人 棕种人，又称澳大利亚人种。他们的主要体质特征是肤色棕色或巧克力色；头发棕黑而卷曲，鼻极宽而高度中等；口鼻部前突；胡须及体毛发达。棕种人主要分布于澳大利亚、新西兰及南太平洋岛屿。 世界上50多亿人口中，按照三大人种的分类方法，亚美人种(黄色人种、蒙古人种)约占世界人口的41%，欧亚人种(白色人种、欧罗巴人种)约占世界人口的43%，而赤道人种(黑色人种、尼格罗——澳大利亚人种)则只占世界人口的16%。在每一个大人种或人种中，都包含着众多的民族，同时，也有一些民族是由两个甚至多个人种混血融合而形成的。 （三）民族（nation） 1、民族的定义 民族（nation）是指人们在一定的社会发展阶段形成的有共同语言、共同地域、共同经济生活以及表现共同的民族文化特点的共同心理素质的稳定的共同体。 广义的民族泛指人们在历史上形成的、处于不同历史阶段的各种共同体，如原始民族、古代民族、近代民族、现代民族、土著民族等，甚至氏族、部落也可以包括在内。或用以指一个国家或一个地区的各民族，如中华民族、阿拉伯民族等。 狭义的民族，指现代民族，即现代各个