皮肤的日常护理与保健.ppt

皮肤的日常护理及保健 苏州市皮肤性病治疗中心 苏州市五院皮肤科 曹莉 皮肤是人体体表美的重要组成部分，尤其是头面部和四肢暴露部位，直接影响美观 表皮的坚韧性，真皮的弹性及皮下组织的软垫样作用，维持着人体健美的外形。 皮肤具有保护、感觉、体温调节、吸收、分泌排泄、参与代谢及免疫等生理功能。 体表美取决于容貌和皮肤美 在不同的国家不同的种族与民族之间，存在着传统观念、文化背景和审美修养等方面的差异，意见和想法不完全一样。 目前衡量皮肤是否健美尚无统一标准 光洁，润泽，细腻，柔嫩而丰满，富有弹性的肌肤是人们共同追求的目标。 颜色 润泽 细腻 弹性 功能 润泽 指皮肤保持适度的湿润光泽，是健美的象征。 水分不足则失去光泽,干燥粗糙和皱缩，是病态和衰老的表现 细腻 皮肤组织中纤维束的排列和牵引，使皮肤形成许多沟嵴，构成皮纹。 皮肤细腻即纹理细腻,即皮沟细而浅，皮丘小而平整，毛孔和汗腺孔细小，表皮光洁润泽，触之柔嫩而光滑感。 弹性 与真皮内的胶原纤维弹性纤维的性质，及皮下脂肪组织的软垫样作用相关。 皮肤的张力和弹性，能防止和延缓皮肤松弛及皱纹的出现。 皮肤所含水分和脂肪比例适中，血流量充足，新陈代谢旺盛，才能始终保持良好的弹性，使其显得光滑平整。 功能 健康的皮肤，功能必须完整有效，相互协调尤其对冷热疼痛等刺激和神经反射应敏感 皮肤的类型 根据肤色及日晒后是否出现红斑及晒黑反应将皮肤分为六型 Ⅰ型：肤色为白色，日晒后即出现晒伤反应，不会晒黑 Ⅱ型：肤色为白色，常出现晒伤反应，不易晒黑 Ⅲ型：白色皮肤，有时出现轻度晒伤，可以晒黑 根据肤色及日晒后是否出现红斑及晒黑反应将皮肤分为六型 Ⅳ型：褐色皮肤，很少出现晒伤反应，容易晒黑 Ⅴ型：深褐色皮肤，不易晒伤，极易晒黑 Ⅵ型：黑色皮肤，不出现晒伤反应，极易晒黑 根据皮肤皮脂腺分泌状况及对外界刺激的反应可分为以下五型 干性皮肤 中性皮肤 油性皮肤 混合性皮肤 敏感性皮肤 皮肤性状就某一个体而言并不是恒定不变的 青春期皮脂分泌较为旺盛，皮肤可能为油性 老年皮脂腺功能减退皮肤可能较为干燥 不同季节皮脂分泌亦不同 一般夏季皮脂腺分泌活跃 冬季相反 判断皮肤类型亦应考虑到年龄，季节，皮肤的遗传性状等因素 皮肤的老化 皮肤的衰老与机体的衰老是同步进展的，但皮肤位于机体最外层，更多受外源性刺激因素的影响，因此皮肤衰老是内源性因素和外源性因素共同作用的结果。 预防和延缓衰老是我们共同的目的。 皮肤的老化 自然老化 光老化 皮肤的自然老化 随着年龄的增长，皮肤逐渐衰老，人们通常把由于遗传及不可抗拒的因素（如地心引力，机体重要器官的生理机能减退等）内源性因素引起的内在性老化，称为自然老化，又称自然生理衰老。 外观上表现为皮肤松弛，细小皱纹，同时皮肤干燥，脱屑，脆性增加，修复功能减退，毛发数目减少，变细，色灰白。 组织学上表现为 表皮变薄，表皮真皮结合处扁平，角质形成细胞增大，一些角质形成细胞出现角化不全，细胞轮廓不清；表皮黑素细胞密度降低，真皮内胶原纤维束变直交织排列疏松；弹性纤维变细数量减少断裂成碎片状。成纤维细胞皱缩变小，小血管壁变薄，小动脉弹性纤维变性，垂直毛细血管减少，皮下脂肪变薄 在皮肤自然老化过程中基因表达起决定作用，同时一些内源性因素包括营养，内分泌及免疫等也通过对整个机体的作用而对皮肤衰老产生影响 皮肤的光老化 与非暴露部位相比，暴露部位的皮肤较多的受到了外界环境的影响，这些环境因素包括日光、空气的温度、湿度、空气的流速及职业性有害化学物质. 其中影响最大的是日光.有人认为暴露部位皮肤的老化外貌90%是日光所致的光老化的结果 光老化的皮肤表现 皮肤松弛肥厚并有粗大的皱纹，长期户外工作者颈项部可见菱形皮肤，其他表现有局部色素沉着及毛细血管扩张，饱经风霜貌，同时可见各种良性癌前期或恶性肿瘤：日光角化病鳞状细胞癌间质癌黑素细胞瘤 光老化皮肤的组织学 切片显示表皮层因损伤程度不同表现，可从良性增生，发育不良到恶性改变；真皮层炎症细胞浸润弹性纤维增粗或聚集成团块并大量过度生长，真皮上部的大部分胶原被其取代，胶原纤维嗜碱性变，损害早期真皮乳头层改变明显，晚期则扩展至网状层 日光对于皮肤的损伤主要表现在结缔组织，弹性组织变性是皮肤光化性损伤的标志 皮肤的光老化与自然老化不同，如果采用合理的光防护措施，可阻断UVA和UVB对皮肤的作用，达到预防皮肤光化性损伤的目的 皮肤的日常护理及保健 科学饮食 要保持良好的皮肤必须做到合理搭配食物种类，以获取足够而均衡的营养，既不暴饮暴事，也不过度节食。可有针对性地食用一些对皮肤健美的有益食物，如兔肉、豆、芝麻油、黄瓜、胡萝卜、菠菜等。 保证睡眠 睡眠与皮肤的健美密切相关。长期睡眠不足可导致皮肤