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民防工程建设(初步设计阶段)申请表.pdf
民防工程建设(初步设计阶段)申请表
填表日期: 年 月 日
单位名称(盖章)
申
单位地址
请
单
邮政编码 联系人
位
联系电话 手机号码
项目名称
建设地址
建
设 规划设计方案批复
民防项目编号
项 编号
目 方案阶段是否报 民防工程(方案阶段)
[ ]是 [ ]否
概 经民防管理部门 审核意见单编号
况 审核 地上建筑面积
初步设计
其 (平方米)
总建筑面积
中 地下建筑面积
(平方米)
(平方米)
[ ]1、在本项目用地范围内结合建设民防工程
初步设计是否已落实民防工程:
结 [ ]是,初步设计民防工程建筑面积: 平方米; [ ]否
合
修
建 [ ]2、申请缴纳民防工程建设费
民 前期是否已报经民防管理部门审核同意:[ ]是 ; [ ]否
防 (尚未报经民防管理部门审核同意的,应同时提交《缴纳民防工程建设费申请表》)
工
程
[ ]3、其他:
情
况
承 本申请人保证提供的申请材料真实无误,且本承诺保证为本申请人的真实意思表示。
诺
保 法定代表人(签字):
证
填 1、“[ ]”内请打钩选择;
写 2、“民防项目编号”是民防管理部门在前阶段审核中给出的编号,请准确填写。
说
明
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