- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
《危险化学品经营许可证》申请前期安全检查报告
---本表须电脑填写和打印
一、申请单位基本情况
申请事项 □ 初次领证 ( 到期换证 □建设项目 ( 扩大经营范围 □ 变更 □ 其他 企业名称 原: 现: 注册地址 原: 现: 企业类型 联系电话 传真 经济性质 □ 全民所有制 □ 集体所有制 □ 私有制 法定代表人 原:
手机号码: 现:
手机号码: 专职安全管理人 原:
手机号码: 现:
手机号码: 职工人数 技术管理人数 安全管理人数 注册资本
(万元) 固定资产(万元) 上年销售额(万元) 经营场所 地址 原: 现: 产权 □ 自有 □ 租赁 □ 承包 储存设施 地址 原:无储存 现:无储存 建筑结构 储存能力(t) 产权 □ 自有 □ 租赁 □ 承包 经营方式 ( 批发 □ 零售 □ 化工企业外设销售网点 注:企业名称、注册地址、企业类型、法定代表人填写以工商营业执照或预先核准通知书为准。(
二、周边环境情况和危化品布置说明(附平面布置图)
三、经营危化品情况(可另附表格)
品名① 危险货物编号② 是否原有品种或增加 是否为剧毒化学品③ 是否为易制毒化学品/归类④ 最大
储存量 储存方式
(专库或店面等) 注:上表①②③④项内容须根据《危险化学品名录》(2002版)、剧毒化学品目录(2002版)进行填写
四、安全设施(可另附材料说明)
安全设施 规格 数量 状况 设置场所 五、申请单位已具备资料情况
序号 资 料 名 称 资料具备情况(标明文号或注册号) 1 有关项目批准文件 2 危险化学品经营许可证 3 工商营业执照副本或核准通知 4 具备法定资质的安全评价机构出具的安全评价报告书 5 经营和储存场所建筑物消防安全验收文件 6 经营和储存场所、设施产权或租赁证明 7 单位主要负责人和主管人员、安全生产管理人员和业务人员经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书和执业资格证书 8 设立安全管理机构或配备专职安全管理人员的文件 9 安全管理制度和台帐 11 各岗位安全操作规程和台帐 12 危险化学品事故应急救援预案以及在当地安监部门备案的证明材料 13 储存危险化学品数量构成重大危险源的,储存场所在当地安监部门和公安部门备案的证明材料 14 经营监控化学品的,省级以上有关部门的批准文件 15 经营属于一类易制毒化学品的,有关主管部门的批准文件 16 经营成品油的,省级以上有关部门颁发的成品油零售(批发)经营批准证书或批准文件 17 经营剧毒化学品的,剧毒化学品储存场所在当地安监部门备案的证明材料 18 经营剧毒化学品的,剧毒化学品储存场所在当地公安部门备案的证明材料 19 防雷防静电检测合格文件 20 没有也不租赁储存场所从事经营业务的经营单位出具承诺书 21 变更经营地址(业务及开票场所)的,经营场所产权或租赁证明 六、所属地安监部门/所属主管部门检查意见
申请单位经营
(储存)场所属于 ( 居住场所 ( 商住场所 ( 商用场所 ( 农业区 ( 工业区 ( 化工区 ( 保护区 消防安全验收文件 ( 有 ( 无储存单位不需要 ( 需要但无验收文件 ( 需要消防专篇评价 单位人员条件(包括主要负责人、专职安全管理人员、特种作业人员、危险岗位从业人员) 专业教育水平 ( 大学专科化工 ( 大学本科化工 ( 其他 化工从业经历 ( 无经历 ( 2年以内 ( 2年~5年 ( 5年以上 安全培训资质证书(不含危险岗位从业人员) ( 无 (有 ( 有效期内(含年审) ( 失效(含未年审) 安全管理标准化 ( 实施 ( 未实施 ( 其他管理体系 隐患治理、事故、违法行为曾被处罚情况 所属地安监部门/所属主管部门检查意见:
盖 章
经办人签名: 年 月 日
续表
品名 危险货物编号 是否原有品种或增加 是否为剧毒化学品 是否为易制毒化学品/归类 最大
储存量 储存方式
(专库或店面等
您可能关注的文档
最近下载
- 新人教版数学五年级上册全册各单元教材解读课件.pptx VIP
- 译林-英语-四年级上册-期中测试卷-10套.docx VIP
- 黑布林阅读初三16《雾都孤儿》中文版.docx
- 网络传播概论(第5版)课件 第3、4章 网络传播形式的流变、网络传播的多重策略.pptx
- 常见口腔疾病的用药指导及诊疗指南解读答案-2024年执业药师继续教育.docx VIP
- (2024秋)部编版一年级语文上册《 两件宝》教学设计.docx VIP
- 初中九年级(初三)化学课件 氢气的实验室制法.ppt VIP
- 圆锥曲线二级结论.docx VIP
- 译林版四年级上册英语单元测试卷、月考试卷、期中、期末试卷(含答案)sc.doc VIP
- 2024年中级经济师《运输经济》试题及答案.docx VIP
文档评论(0)