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認識癲癇症 資料摘自： 高雄長庚醫院神經內科 莊曜聰　醫師 資料整理：文山高中特教組 何謂癲癇 大腦皮質上平時會一直放出微量的電波,以便維持腦的正常功能。如果這些腦細胞同時放出過強的電波,則會引發癲癇的發作。因此當大腦皮質上的腦細胞瞬間不受控制地亂放電,導致臨床上出現抽搐、失神、幻覺、錯覺或異常行為等發作現象,而且會反覆的出現,這就是癲癇。 醫學科技的進步改善了疾病的診斷與治療?但一般人對疾病的認知與觀念有時卻仍遭受民俗與迷信的誤導?而無法擺脫偏見與歧視?使得病人無法與常人一般地就學、就業?以及擁有正常的社交生活。 癲癇不是一種疾病 癲癇不是精神病 癲癇不是傳染病 癲癇發作的原因: 任何直接或間接造成腦部傷害,都有可能發生癲癇。 造成癲癇的原因依年齡不同: 嬰幼兒癲癇的主因:先天腦發育畸型、周產期腦缺氧、先天代謝障礙和腦炎。 兒童與青少年癲癇的主因:頭部受傷、遺傳和腦炎。 成年人癲癇的主因:腦瘤、頭部外傷。 老年人癲癇的主因:中風、頭部外傷。 有許多的癲癇症原因不明。其中有部份是與家族遺傳有關。 癲癇會遺傳嗎? 症狀性癲癇大多不會遺傳 許多癲癇有遺傳傾向(多為相對良性),含基因因素,因此也不易治療。 基因以外可能有其他因素存在 癲癇發作主要分成兩種型態 局部癲癇發作(俗稱之小發作) 泛發性(全面)發作(俗稱之大發作) 癲癇發作的臨床症狀: 一次發作約1-3分鐘,很少超過5分鐘。 癲癇的治療:為何癲癇需要治療? 避免意外發生(車禍、溺水、外傷、骨折、燙傷、燒傷、自殺…..等等) 避免危險的「癲癇重積狀態」的發生 避免「癲癇病人突然未預警死亡」的發生 減少發作的恐懼及心理壓力 增加生活品質 癲癇的治療 對癲癇的治療,原則上先要控制住癲癇發作,使它不再發生,同時儘快改善病人的健康狀況,然後去除癲癇發作的原因(或病因)。 控制癲癇—內科治療是以抗癲癇藥物為主,約70%的患者可獲得良好的控制,甚至痊癒。 抗癲癇藥物治療 約百分之五十的病人可控制 約百分之三十的病人可以因服藥減少發作嚴重度及發作次數 約百分之二十的病人無法控制(頑性,難治癲癇) 難治癲癇部份病人可考慮進一步外科手術治療以迷走神經刺激術治療 癲癇發作的誘因 發燒(如:兒童之熱痙攣) 失眠、熬夜 突然停止抗癲癇藥物 毒物藥物、酒精、具他化學物 過敏反應、感染 體液、電解質不平衡 女性經期前後 反射性癲癇(光、電動玩具、驚嚇、進食、刷牙、熱水、思考、算術、音樂、下棋、撲克牌…等等) 癲癇病人在心理社會方面所遭受到  的困難: 1.學校 2.約會及婚姻 3.家庭 4.工作 5.法律問題如駕駛執照 6.保險 7.金錢的管理 8.健康有關的各種考量 9.標籤化及病情公開的問題 10.大眾對癲癇的態度 * *