[考研资料]中国药科大学人体解剖生理学课件第九章体温.pptVIP

第九章 体温 第一节 正常体温及其波动范围 一.体温及相对稳定的意义 1.体温:人和高等动物机体的温度. 2.变温动物:无脊椎和低等脊椎动物 恒温动物:鸟,哺乳动物,人 3.恒温意义:提高机体适应力. 二.深部体温和表层体温 1.深部体温（core temperature）:机体深处(心,脑,肺,腹腔内脏)的体温. (1)特点:相对稳定而均匀; 因代谢水平不同略有差异:肝38℃;脑,肾等次之. (2)测量:直肠:约37.5℃,接近深部温度; 口腔:约37℃; 腋窝:约36.6 2.表层体温（shell temperature） :机体表层的温度. (1)特点:低;存在温度梯度;皮下脂肪有隔热作用. (2)皮肤温:皮肤表面的温度. 足27℃手30℃躯干32℃额33-34℃ 三.体温的正常波动 体温相对恒定,但不是固定不变. 影响正常体温的因素: 1.昼夜节律:清晨2-6时体温最低，午后2-6时最高. 受生物钟(视交叉上核)的控制. 2.性别:女性的男性的0.3℃. 女性体温的月节律:月经前较高,月经时低0.2-0.3℃,排卵时再降0.2℃,之后突然升高. 女子的基础体温曲线 3.年龄:儿童体温高于成人，老年人偏低 . 4.其它:情绪激动、精神紧张、进食、肌肉活动时代谢加强等均可使体温暂时性升高;手术麻醉时降低. 第二节 机体的热平衡 产热 散热,维持正常体温37℃. 一.产热过程 1.能量代谢---生物体内物质代谢过程中伴随的能量释放、转移和利用。 食物中释放的能量：→55%-75%变为体热； →25%-45%为化学能→→体热。 物质氧化时的耗氧量与产热量相关---恒定的比例关系。 氧热价---三大营养物质氧化时耗1L O2产生的热量。 产热器官 骨骼肌肝脑心肾 2.基础代谢（basal metabolism） :18-25℃下,处于空腹、平卧、清醒、安静时维持心跳、呼吸等基本生命活动必需的最低能量代谢。 可以基础代谢率为指标比较不同个体的能量代谢. 基础代谢率（basal metabolic rate, BMR）---单位时间内的基础代谢,以每小时，每平方米体表面积的产热量为单位 (kJ/m2·h ) . (因为基础代谢率的高低与体重并不成比例关系，而与体表面积基本上成正比。) 体表面积S（m2）=0.0061×身长（cm）+0.0128×体重（kg）-0.1529 BMR=O2L/h×19.3kJ/S O2L/h:单位时间的耗氧量; 19.3kJ:氧热价. 男子的基础代谢率平均比女子的高；幼年人比成年人的高；年龄越大，代谢率越低 3.影响能量代谢的因素 (1).肌肉活动 :安静步行剧烈运动. 运动或劳动时的能量代谢率 机体的状态 平均产热量（kJ/m2·min） 躺卧 2.73 开会 3.40 擦窗子 8.30 洗衣 9.98 扫地 11.37 打排球 17.05 打篮球 24.22 踢足球 24.98 (2).精神活动 (3).食物的特殊动力作用 ---进食后一段时间内较进食前的产热量有”额外”增加. 可能原因: 食后的“额外”热量可能来源于肝处理蛋白质分解产物时“额外”消耗的能量。有人认为肝在脱氨基反应中消耗了能量可能是“额外”热量产生的原因。 (4).环境温度:过高或过低致产热增加. (5).内分泌腺的活动:甲状腺素,NE, Adr 二.散热过程 1.散热方式: A.辐射（radiation） ---皮肤温于环境温时,机体发射红外线方式来散热. B.传导（conduction）:机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式. 对流（convection）:指通过气体或液体或交换热量的一种方式. C.蒸发（evaporation）:液体气化. 蒸发形式：不感蒸发（insensible perspiration） 发汗（sweating） 2.神经体液因素对皮肤血管,汗腺的调节作用. A.皮肤血管运动:交感神经兴奋,範管收缩,散热↓ B.汗腺分泌: 发汗是反射活动。人体汗腺接受交感胆碱能纤维支配，所以乙酰胆碱对小汗腺有促进分泌作用。 发汗中枢:分布在从脊髓到大脑皮层的中枢神经系统中。在正常情况下，起主要作用是下丘脑的发汗中枢. 分类: 温热性出汗