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正 确 处 理 医 患 纠 纷 构 建 和 谐 医 患 关 系 盐城市医学会 王绍华 医患关系的演变 尊重 信任 关心 负责 怀疑 担心 应付 防范 同志关系 阶级感情 白衣天使 供求关系 商品买卖 互不信任 医患矛盾愈演愈烈 尽管医院的技术服务水平不断提高、环境设备条件不断改善,但医患纠纷的发生率还在不断增加,各级医疗机构每年都有数量不等的患者因对诊疗过程及诊疗结果不满意而与医疗机构发生医疗纠纷。 福建南平医患冲突 以养猪为生的农民杨俊斌,生前默默无闻,死后却惊动了福建省南平市。借着他的死,潜伏在医患双方胸中的怒火喷发出来,演变为一度失控的暴力冲突,堵街静坐,医生集体请愿。 福建省南平市延平区太平镇杨厝村村民杨俊斌,因“泌尿系结石、急性肾功能衰竭”入住南平市第一医院泌尿外科,在做完肾经皮穿刺引流术后10小时余,因呼吸功能衰竭、心脏骤停,经抢救无效死亡。 时间是2009年06月21日01:00。 对此,死者家属认为院方对患者的死亡负有责任,当晚就聚集在泌尿外科,要求院方做出解释,拒不移尸,同时将参与抢救的泌尿外科主任胡言雨和医师王波扣留在病房,并提出高额赔偿要求。 6月21日7:30,杨家亲属50多人,到医院门诊大楼打横幅、摆花圈、烧纸钱,封堵大门通道,并将4名医务人员滞留在死者病房内。封堵泌尿外科通道,将胡言雨拖至死尸旁进行侮辱,要求他去亲吻尸体。 来上班的医生张旭见状说,“你们这些乡下人不要乱闹。”此语招致众怒,张旭被扣住,遭殴打,被扇耳光,被威胁从14楼抛下,被硬压着朝死者遗体下跪,还被搜走了手机。 为救张旭,双方在重症监护室门口形成对峙。医生们齐喊“放出医生”、“放出张旭”,杨家家属也不示弱,根本不理会放人的要求。很快恶言相向,很快有人向对方丢东西,玻璃杯、吊瓶、椅子、体温计乱飞。 杨家亲属几十人拿着两米长的大棒和刀具冲进住院楼来。10余人的防爆大队瞬间被突破。“他们见着白大褂就打。”有医生一见不妙,跑上楼道躲过一劫;有实习生钻到椅子下面幸未被发现。其他人则有被拳脚、棍棒击中的。一名余姓医生跑得慢了,被用木板打倒在地,腰部被捅两刀,大腿也划开了两道长口子,被送到重症监护室抢救。 6辆小型中巴车载着更多的村民来到第一医院,将医院门诊的候诊椅全部搬到医院外的中山路、滨江路上,堵塞道路,致使交通中断。他们还封堵医院的所有通道,不许医务人员去上班,致使急救通道也被阻断。 市政府派出了处置突发医疗纠纷事件临时小组,由政法委书记胡祖林和分管副市长何三保带队。临时小组赶到后,采取如下措施:鉴于再不尽快解决此恶性纠纷,可能引发更大的社会群体性事件的情况,要求第一医院立即支付杨家21万元,并退还死者家属所交的全部医疗费用6000元。 23日上时7时30分,第一医院有80余名年青医生“不听劝说,自发组织”,穿着白大褂到市政府门前静坐请愿。他们打出两条横幅“严惩凶手,打击医闹”、“还我尊严,维护医院正常的医疗秩序”,要求政府惩治伤人凶手,出台相关措施,确保今后医院安全的医疗秩序。 合肥市妇保院医患冲突 近日,合肥市妇幼保健院再起医疗纠纷,一新生儿在出生后不到3小时内夭折,病人家属大闹医院,要求讨回公道。 医患矛盾的原因 患者原因:观念、知识、素质、获利 医方原因:技术、服务、责任、沟通 媒体社会:关注、指责、鞭挞、曝光 政府原因:理念、投入、政策、管理 医患纠纷的预防 提高医疗技术水平; 遵守操作规范和常规; 强化医疗工作制度落实 ; 加强工作责任心 ; 做好医患沟通; 改善服务态度; 加强医德医风建设; …… 医疗纠纷一旦发生往往处理难度较大,如何正确处理医患纠纷,维护医患双方的合法权益,维护社会和谐稳定,构建和谐医患关系 ? 医疗事故争议的处理 制订预案:防范预案 处理预案 现场处理:封存物品 收集资料 汇报上级 组织调查 协商解决:双方协商 第三方调解 申请鉴定:双方委托 卫生局移交 提起诉讼:司法所鉴定 医学会鉴定 发生医疗事故争议时,千万不要慌张,一定要镇静 封存物品资料 建议尸体解剖 收集所有资料 组织专人调查 研究解决办法 关于医患双方协商解决 “协商解决”,又叫“私了”,是指医患双方通过谈判与妥协就有关争议的解决达成一致意见,其最终表现方式是“协议书”或“和解协议书”。现实生活中,大部分的医疗纠纷是通过这种方式得到解决的。 医院如何与患方
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