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背景 未来3年,在全国范围内完成居民健康档案的建档管理,实现多层次卫生服务保障 社区卫生信息系统是区域医疗卫生信息化的建设重心 2009版公共卫生服务规范发布 新一代社区卫生服务信息系统的建设迫在眉睫 社区全科医生,重构HIS功能和业务流程 社区卫生服务收支两条线,需要进行增强绩效考核和监管能力 “以人为中心”的社区卫生信息化建设 “改”字当头,卫生部门正在规范社区医疗卫生的业务和管理过程中 社区公共卫生转型面临的挑战 社区卫生信息系统建设的现状和问题 社区卫生信息系统建设的现状和问题 资金匮乏,一次性建设的投入不足,后续维护、升级换代的投入不足 信息化人才匮乏,社区卫生服务中心乃至卫生局,都缺乏信息化维护力量 传统的建设模式,规模小、投资小,软件的品质低,系统升级、维护困难 社区医疗卫生“小云”的架构 IBM 在社区医疗卫生“小云”平台中的定位 医疗“小云”的商务环境 服务运营者承建医疗“小云”的驱动力 服务消费者购买医疗“小云”的驱动力 花小钱,办大事 变“自主建设”为“租用”,在资金有限的情况下,在业务需求快速变化的情况下,这是一个不错的选择 “自主建设”时,受困于规模和资金,只能选择低端的信息系统,“租用”时,选用的是高端的信息系统 减少了维护工作 卫生局、社区卫生服务中心缺少信息化人员,购买社区医疗卫生“小云”,能大大减少信息系统的维护工作量 快速使用 信息服务的快速启动 IBM Software Group ? IBM Software Group ? 2010 IBM Corporation * * 基于云计算技术的社区医疗卫生平台 社区医疗卫生信息系统 居民 缺乏信赖 缺乏资源 缺乏合格的全科医生 缺乏医疗设备 三甲医院 区域医疗信息化平台 二甲医院 共享临床信息难 缺乏适用的EHR标准 信息孤岛 有限的投资 缺乏优质的系统架构 缺乏优质的系统集成商 本地政府投资 二甲医院 三甲医院 三甲医院 传统建设模式1:分散建设模式 社区卫生服务中心B 卫生局 社区卫生服务站B 社区卫生服务站A 社区卫生服务中心A 传统建设模式2:区县卫生局集中建设模式 区县卫生局 社区卫生服务站A 社区卫生服务站B 社区卫生服务中心A 社区卫生服务中心B 传统建设模式3:区县卫生局集中分散混合模式 区县卫生局 社区卫生服务站A 社区卫生服务站B 社区卫生服务中心A 社区卫生服务中心B 关键思考点:能不能更大规模的集中建设,向规模要效益?能不能采用一些降低成本的商业模式? 什么是小云? * 运营商 – 硬件、网络、运维 IBM – 共享信息平台 应用开发商 - 应用软件 服务对象:卫生局,社区卫生中心 服务内容:社区卫生服务及管理 建设模式:集中式 商业模式:在线租用 实现技术:云计算 服务提供方: 多家独立开发商 IBM 运营商 社区卫生中心1 社区卫生中心2 社区卫生站 社区医疗小云 卫生局 * 小云服务内容 基本医疗 基本功能 1.挂号 2.门诊收费 3.医生工作站 4.药房药库 5.医技管理 6.住院 - 住院医生工作站 - 住院护士工作站 - 病案管理 7.医保农合接口 社区管理 基本功能 1.社区业务管理 2.社区绩效考核 3. 社区卫生报表系统 4. 财务、物资、药品监管 基本公共卫生服务 基本功能 1.居民健康档案管理 2.健康教育 3.儿童健康管理 4.孕产妇健康管理 5.老年人健康管理 6.预防接种 7.传染病管理 8.慢病 - 高血压患者健康管理 - 糖尿病患者健康管理 9.精神疾病管理 个人健康服务 基本功能 1.个人健康服务门户 2. 短信服务接口 医疗“小云” 医疗“小云”可以提供多项服务供客户选择,这是一个多项选择题,客户可以按自身的情况进行选择: 基本公共卫生服务 基本医疗 社区管理 个人健康服务 可选功能 1.家庭病床 2.社区护理 3.双向转诊 4.院长查询 可选功能 1. 移动个人健康服务 可选功能 1. GIS展现 可选功能 1. 社区残疾康复 2. 计生服务 3. 公卫事件 基于云计算的集中建设模式优势 * 社区信息平台 PaaS IaaS SaaS 一次性投资低,运维成本低 成熟稳定的系统 灵活多样的服务选择 解除系统管理、升级、运营等技术方面困扰 云计算平台 短信接入 Portal Web 应用 工作流 工作流 引擎 社区管理 社区基本医疗 个人健康管理 社区基本公共卫生 分析平台 分析平台 云计算多租户中间件服务器 MMT 应用服务器 接入层 云计算多租户数据库镜像 MMT 数据库服务器 IaaS 服务器 存储 操作系统 云计算服务管理 云计算管理 服务管理 使用量和计费管理 社区卫生服务中心 VPN
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