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第二节 医院信息科的数据统计管理 邱晓华,男,汉族,1958年1月出生,福建宁化人。经济学博士。1982年加入中国共产党。高级统计师。 统计局局长邱晓华:今年中国GDP有望增长至9% l?房地产E网 房地产E网-倾力打造房地产物业管理资料库,汇聚海量的免费管理资料。 房地产E网-/ “十五”时期国内生产总值与增长速度 医院统计(Chinese Journal of Hospital Statistics ) 基于病种的住院患者病情分级方案研究 云南省综合性医院药费及影响因素分析 利用DALY对哈尔滨市人群健康问题的研究 军队病人大额住院费用影响因素分析 利用交互证实辅助树型回归模型剪枝 临床诊断试验评价中熵方法的应用 应用趋势季节模型预测医院门诊诊疗人次 门诊量的预测 医患人员对医院经济行为认知程度的调查 医院管理中对病床工作效率的评价 2002年某院医疗质量综合评价 返 回 病案的组织和人事管理 病案室 病案管理人员 病案管理委员会 病案室 一、人员配备(The personnel provides) 门诊病案管理人员是按门诊人次 1:120-150 住院病案管理人员是按病床比例定编 一般为1:120-150 但是这种方法有点死板 二、人员素质要求(personnel’s quality request) why? 三、病案室的规章制度 病案管理工作制度 病案管理制度 病案借阅制度 病案管理人员 (medical record administrative personnel) 病案管理人员职责 分工 协作 工作流程 病案管理人员的职业道德 有高度的责任心,有为用户服务的意识 廉洁奉公 保护患者的隐私权 有礼貌,有耐心 评审对病案管理的要求1 1、根据医院的功能、任务和规模建立相应的病案科(室) 1)病案科室为医技科室,归属医疗院长负责。包括挂号室、门诊病案室、住院病案室、统计室、住院处。 2)病案科室的业务范围涉及卫生信息产生、处理的全过程: 业务范围 A、门诊、急诊病案管理: B、住院病案管理:住院登记、出院病案收集及整理、编目、随诊、住院病案复印、供应、住院病案的出入库管理 C、 门诊、急诊及住院病案的质量监控 D、医院统计:医疗业务统计、医疗工作量统计、科研统计 E、病案的特殊加工:微缩、影象扫描等 F、电子病案的管理及质量监控 评审对病案管理的要求2 3)病案科室的业务有其特殊性 A、基本的病案管理:病案的检索、传送 B、卫生信息的收集、处理(要有较高的知识及技能) 人员素质要求1 A、科室主任:从事病案管理工作5年以上的病案管理专业人员或医务人员。熟悉本专业的业务,了解专业的国内外发展动态,组织、协调能力强,并能开展教学和研究工作。 B、科室技术人员:有业务职称的医技人员。能独立完成科室业务工作,统计有上岗证书,从事疾病分类的人员要有专业培训合格证书 人员素质要求2 C、病案技工:病案科室的工人,能在有关技术人员的指导下,完成挂号、住院登记、病案供应、归档、姓名索引检索、病案整理等基础工作。 D、质控人员:病案书写质量控制工作由质控医师负责,护理记录由质控护师负责,病案的缺项检查由质控医师或病案管理人员负责。 2000年病案外调共2700人次,其中医疗保险方面的外调190人次,占7.0%; 2002年外调3500人次,保险方面310人次,占8.9%; 2003年,外调4176人次,保险方面610人次,占14.6%。 病案管理委员会(medical record management committee) 安全管理、药事管理、感染管理、学术指导、院务管理、(伦理管理) 十大职责 病案质量目标管理 高新技术在病案管理中的应用 电子计算机在 病案管理 工作中的 应用 一、病人姓名索引系统 二、住院、转科出院或死 亡系统(ATD) 三、疾病手术索引系统 四、病案定位示踪系统 五、计算机资料的使用权限 缩微技术在病案管理中的 条形码自动识别在病案管理中的应 光盘存储系统在病案管理中的应用 实施病案现代化中值得重视的问题与对策 返 回 电子病历的安全规范 使用者的身份认证 病历的访问权限控制 使用者的授权管理 对病历的修改进行管理 用户的标识和数字签名方法 电子病历的安全管理 (包括病毒、黑客的防范病历数据的备份和归档管理 ) 突发事件和灾难情况下的应急处理 电子病历设计、实施和使用后的各种指导和管理规范 电子病历有关问题 立
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