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Time will pierce the surface or youth, will be on the beauty of the ditch dug a shallow groove ; Jane will eat rare!A born beauty, anything to escape his sickle sweep
.-- Shakespeare
第四章 康复医院管理制度文件名 康复医院组织结构模型 电子文件编码 TZYY-04-001 页码 1-1
文件名 康复医疗机构建筑设计原则 电子文件编码 TZYY-04-002 页码 2-1
康复医疗机构的建筑设计必须考虑不同的收治对象和机构性质,从实际出发和切合实用的原则,搞好规划和设计。
一、建筑设计基本原则
1.必须充分考虑康复医疗机构服务的对象中大多数是行动不便甚至不能行走者,因此在布局设计时要将使用最频繁的诊疗部门安排在底层,尽力减少垂直流动;
2.必须充分考虑减少患者的移动,康复门诊要采用中心式结构,使诊室与各相关辅助科室能直接或近距离连通;
3.必须充分考虑患者的心理变化和心理障碍情况,各康复治疗区都应有较宽敞的活动空间,在可能情况下要尽量设置模拟家庭;
4.必须充分考虑应付意外事故的防范能力,要重视和周密设计便捷、安全、可靠的紧急疏散路线和方式;
5.必须充分考虑随收治对象变化而调整诊疗科室类型、功能和空间的机动性,因此在可能情况下要尽量采用可活动、可调整的,即具有可塑性的建筑设计。
二、建筑设计特点和注意事项
1.出入口设计
(1)楼梯(供可走动者用)。每楼梯台阶不高于15厘米,两边都应装栏杆,并延伸外弯超过楼梯顶部或底部;
(2)斜道。坡度为5度,宽度不小于1米,有时需要可搬动的斜道;
(3)门槛。取消全部室内外门槛;
(4)门。门宽宜0.9米以上,可方便轮椅进出;
文件名 康复医疗机构建筑设计原则 电子文件编码 TZYY-04-002 页码 2-2
(5)电梯。电梯空间要不小于可进出移动床的宽度,电梯操纵器高度宜距地面75~95厘米的高度,以便于坐轮椅患者的揿按,且电梯自动关门的速度要慢。
2.空间围绕物设计
(1)地板。应不滑,不打蜡,不用地毯,可应用编织地席或其他表面结实的覆盖物;
(2)墙。表面都应光滑;
(3)窗。窗槛不应高于82厘米,在可能情况下安排凸窗,以提供更大的视野,采用拉或窗帘式软百页窗帘,最好设计成电动式;
(4)电灯。开关不超过地面92厘米,电器插座应不低于地面60厘米,开关应靠近门旁;
(5)空调和通风装置。安装在天花板下,不占用墙面。
3.活动区设计
(1)卧床。床两侧均可自由上下,壁柜深度不超过60厘米,最好为活动拉门,挂衣横杆高度不超过1.2米;
(2)浴室。
①澡盆和厕所都要设有扶手杆,最好为水平或垂直形,不要斜形,高度一般宜为65~75匣米,厕所扶手杆可设计成折叠式或回转式。
②洗盆要装在抽水马桶旁,便于便后洗涤。
③淋浴莲蓬头的高度可自动调节或设计成手握式,若将控制开关都安装在手柄上则更好。
④澡盆和淋浴座位应尽量与轮椅座位高度同样高,便于患者转移。
文件名 康复医学专业人员素质要求 电子文件编码 TZYY-04-003 页码 3-1
一、康复医师
1.需要具有较全面的医学基础和临床知识,掌握康复医学的专业理论与技术,能独立担负对病、伤、残者进行诊断与功能评定,提出康复医学处理意见,并与其他康复医学人员协作,共同制定并检查督促康复医疗计划的执行。
2.中医师(包括针灸、推拿、气功等人员)、中西结合医师,对某些残疾者和患者的功能训练和功能恢复具有独特的功效,要把西医、中医、中西结合医三支力量的特长都充分调动起来,为创立和发展具有中国特色的康复医学服务。
二、康复护士
1.同临床护理人员一样应掌握基本护理理论和技能。
2.还需要了解康复医学的基本知识,熟练掌握康复护理的特殊技能,并协助、指导患者日常生活活动及各种康复训练,执行康复医嘱,密切配合康复医师的工作,帮助督促残疾者和患者完成康复医疗计划。
三、物理疗法师
1.要针对不同的残疾者或患者运用各种物理治疗的操作技能。
2.能了解医学基础知识。
3.熟练掌握物理医学的基本理论和技术。
四、体疗师
1.要掌握对残疾者和患者的肌力、关节活动度、步态以及一般活动能力等方面的检查技术。
2.能独立制定医疗体育计划。
3.能具体指导医疗体育工作。
文件名 康复医学专业人员素质要求 电子文件编码 TZYY-04-003 页码 3-2
五、作业治疗师
又称作业疗法师。
1.需要掌握作业疗法的基本理论和技能,对残疾者和患者进行日常生活活动能力等作业能力的检查和评定。
2.能独立制订各种作业训练计划,包括日常生活活动训练、职业劳动
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