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综上所述,作为冠心病诊断的“金标准”,冠脉造
讨 论
影术已广泛运用于临床,但因该技术的创伤性,可能
急性冠脉综合征是一涵盖不稳定型心绞痛,急性 引起多种并发症,甚至危及生命。文献报道了冠脉造
非ST段抬高心肌梗死及急性sT段抬高心肌梗死的影常见并发症有心律失常,急性心肌梗塞.心绞痛,穿
病理生理连续体。治疗对策和病人预后与病人所处 刺部位血肿,急性肾功能不全,造影剂过敏等p】。因
的这个连续体的病普阶段有关,对这类病人进行准确 此在大多数基层医院没有开展冠脉造影检测的条件
诊断,很有必要。这不仅是为了了解病人的预后,同 下,心肌标志物定期检测更有利于急性冠脉综合征的
时也是为了对病人进行有效监测。常规ECG检查仍危险分层和预后判断。
然是诊断急性冠脉综合征的简便,有效的无创性手
参考文献
段。近几十年来,血清酶的动态变化被世界卫生组织
a1.Man.
确定为诊断急性心肌梗死的三大要素之一。其中CK1.BERTRANDME,STMOONSML。FOXKA。et
—MB更被认为是心肌酶学诊断的“金指标”旧J。 ofacute
agement coronarysyndromes:acutecoronary
without ST
本研究中,在血管单支和多支病变患者中,仅CK syndromespersistentsegmentelevation;
recommendationsoftheTaskForceofthe
—MB与此有关,而且ECG和CK—MB与血管单支 European
of EurHeart
病变,多支病变的logistic分析显示,仅有CK—MB与societycardiology J,2002,21:1406.
血管病变有关,急性冠脉综合征患者的CK—MB检2.伍贵富,陈国伟.急性冠脉综合征的实验室检查.新
查或许比ECG能更好地反映血管病变程度。我们发 医学,2002,33(1):9.
现在个别ECG阳性和CK—MB阳性的患者中,冠脉3.郭继鸿.新概念心电图.第l版.北京:北京医科大
造影并没有发现血管病变,这种现象可能与心肌持续 学出版社.2000,130—137.
严重缺血,血栓自容,血管痉挛等因素有关。
/bJL听力筛查研究进展
新疆喀什地区疏附县人民医院儿科(844100)古丽娜·喀斯木
古丽沙汗·买买提
新疆石油地调处医院儿科(830000)
热娜·买买提魏欣
新疆医科大学第一附属医院预防保健科(830054)
听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷。约占全部 为永久性听力损伤儿童中约有52%没有任何高危因
出生缺陷的20%,是残疾病因之首。国外报道其发素扣J,所以JCIH2000年形式报告中提出了新生儿听
newborn
生牢为1‰一3‰【l2J。因各地使用的标准不同,国内 力普遍筛查(Universalhearingscreening,
不尉地区报道不尽相同,听力损伤的发生率由2.41%0
UNnS),这一概念包含两方面的含义:对医院出生的
至9.52%o。不等∞’4J。故需进行
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