启膈散配合化疗治疗进展期胃癌41例.pdfVIP

1108 陕西中医2009年第30卷第9期 毒、通六腑泄壅排污，具有清除腑实，荡涤胃肠之功，起 腹部局部外敷“止加铁”药膏可有效改善患者的腹痛、 到釜底抽薪，急下存阴之功，是治疗胰腺危症的良 腹胀等症状，减轻腹膜炎性刺激症状，降低腹部温度， 药[2]，生大黄除有较强的抗菌及恢复肠蠕动、防止病菌 配合微波理疗可使药物的渗透性加强，增强药物疗效， 过度增殖和粘附的作用，还具有中和并排除内毒素，增 减少胰腺脓肿和假性囊肿的形成。SAP的恢复期治疗 强免疫力，以及改善肠道血液流变学，清除氧自由基， 以调理脾胃、疏肝利胆为主，配合应用活血化瘀药物。 抑制胰酶及脂质过氧化物活性和减轻胰腺组织损害， 本组病例采用清胰解毒汤配合其他中医药疗法治疗 保护胰腺细胞，促进胰腺修复等作用[1]。芒硝、大黄、桃 SAP过程中，能充分发挥中医药的优势，并取得良好 仁、厚朴、枳实等通里攻下药，配合针灸背俞穴、足三 的临床疗效，此法具有疗效好，方法多，费用低，恢复 里、上巨虚、下巨虚等穴位能排泄热毒，促进胃肠蠕动， 快，并发症少，副作用小等特点，为目前治疗SAP较有 恢复排气排便，清除肠道内积存的腐败秽污及大量炎 效的方法，值得临床推广。 性渗出。特别是芒硝能促进胃肠蠕动，又可松弛Oddi 参考文献 括约肌，改善胆汁胰液的引流，改善胆道、胰管的生理 [1]吴建新，徐家裕，袁耀宗．大黄与善的定对重症胰腺 环境，恢复胃肠生理功能，消除肠腑瘀滞。止痛膏加铁 356～359． 箍散中药膏是我院的经典自制的外用药，对阳性的肿 [2]陈志荣，李北申．中药治疗急性胰腺炎研究进展 疡病具有消肿止痛、清热解毒、软坚散结、活血化瘀等 [J]，2004，4(1)：53～55． 功效，临床广泛用于疖肿、痈疽、丹毒、股肿等病症。我 [3]肖 兵，赵静，郭宏琢．止痛膏加铁箍散配合中药 科在麦氏点局部外敷治疗急性化脓性阑尾炎，阑尾炎 周围脓肿已取得显著疗效口]，因此在治疗SAP过程中 启膈散配合化疗治疗进展期胃癌41例。 周计春 李际君△ 王奇君▲ 张胜军▲ 河北医科大学中医学院(石家庄050091) 摘 要 目的：探讨中药启膈散联合化疗治疗胃癌的疗效及对化疗不良反应的改善情况。方法：80 例进展期胃癌随机分为两组，治疗组41例采用中药启膈散加联合化疗，化疗方案依不同 类型肿瘤给予不同方案，均于化疗前1周开始予中药口服，连服两月，化疗每周期为21d， 均应两周期以上；对照组则采用与治疗组相同的化疗方案。结果：两组化疗前后一般状况 后，临床缓解程度差异显著性(P005)，治疗组恶心呕吐反应及腹泻反应的改善均优于 论：中药联合化疗，可提高化疗药物的疗效，减轻化疗药物的不良反应，提高晚期恶性肿瘤 患者的生存质量，且可以保护患者免疫功能。 主题词 胃肿瘤／中西医结合疗法 滋养肾阴 抗肿瘤联合化疗方案@启膈散 我科自2005年12月至2008年5月应用中药启分病例为术后复发者，其中治疗组(中药加常规化疗方 膈散联合化疗治疗进展期胃癌，现将其近期临床疗效 报道如下。 临床资料 本组病例80例(含对照组39例)，诊 例，粘液腺癌1例。对照组(仅用常规化疗方案)39例， 断符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》啪制定标准，部 *河北省科技厅科技攻关项目．NO：052761534 液腺癌2例，印戒细胞癌1例。两组性别、年龄、病种构 △通讯作者沧州市中心医院(河北沧州0