上海地区二、三级医院2007～2008年用药分析.pdfVIP

ChinaPharmacigt No．5 中国药师 2010年第13卷第5期 2010，V01．13 上海地区二、三级医院2007～2008年用药分析 毛士龙 (上海市徐汇区中心医院上海200031) 摘要目的：了解上海地区二、三级医院2007—2008年用药情况和发展趋势，为药品生产、经营、使用等部门提供参考。方 法：对上海地区12家二级医院和14家三级医院提供的用药数据，包括用药品种、处方量、用药金额等进行统计分析。结果： 抗感染药、心血管药、消化系统药、中药材、血液和追血系统药均居二、三级医院用药金额前列。二级医院的均次费用增长较 快，三级医院处方量增长较快；二、三级医院国产药均占一半以上的市场份额，且增长幅度较外资药大。二级医院用药金额排 序前10位的药品以抗感染药居多，三级医院以免疫调节药居多。结论：不同等级医院在用药结构和具体品种上存在着部分 差异，随着基本药物制度的深入，医院用药结构将发生变化，用药将更趋合理。 关键词上海地区；用药分析；均次费用 中图分类号：F407．7文献标识码：A 文章编号：1008-049X(2010)05聊15旬3 随着我国医药卫生改革的逐步实施与深化，以及人们生 纳入用药分析体系，二、三级医院中药材使用份额均居于前 活方式的改变和自我保健意识的不断增强，了解和比较不同 列，说明传统中药在现代临床医学中仍发挥着重要的作用。 等级医院间用药差异，并对未来发展趋势进行预测，已成为 三级医院抗肿瘤药和免疫调节药用药金额比重较二级医院 药品生产、流通、使用领域及相关管理、决策部门共同关心的 位次靠前，说明高价的肿瘤专科用药占据了三级医院较大的 问题uJ。本文对上海地区二、三级医院2007—2008年用药 市场份额。 数据进行了汇总、分析、比较，以期提供有价值的参考信息。 衷1上海地区二、三级医院2007—2008年 1资料与方法 各大类药品用药金额百分比及排序 1．1资料 二堡壁睦 三丝医医 药品分类 2007年起，参加上海市医药工业研究院上海医院处方 锗耍尹排序镏瑟尹排序比(％) ””… 比(％) ””。 分析系统的医院共26家，其中二级医院12家，三级医院14 家。本文全部资料来源于上海市医药工业研究院信息中心 提供的上述医院2007—2008年处方用药数据。 1．2方法 2007—2008年间，每月随机选取1周(周一至周日，7 天)，提取该周内26家医院门急诊及住院病房原始电子处方 数据，包括药品名称、处方量、用药金额、药品生产厂家等，对 上述医院取样数据进行分类汇总，并经统计分析所得有效数 据(按统计学方法求出其百分率或同比数值)。 2结果与分析 2．1各大类药品用药金额排序 统计上海地区二、三级医院2007～2008年处方用药金 额，将其按医院等级分为两组，并依据医院用药分析系统分 为22大类药品，分别计算用药金额百分比，并进行排序，结 果见表1。 由表l可见，2年来抗感染药、心血管系统用药、消化系 统用药、中药材、血液和造血系统用药均居二、三级医院用药 金额前5位，说明基础治疗用药、常见病和慢性病用药占据 着二级以上医院主要的市场份额。二、三级医院抗感染药所 占比重最大，说明医院临床用药以抗感染药为主导的市场格 局尚未发生根本性改变，二级医院比三级医院高近7个百分 注：·l电解质、葡萄糖、氨基酸、氯化钠等静脉输注液及添加剂 点，与以往统计相比无太大变化口】，说明抗感染药合理应用 被包括在血液和造血系统用药中；·2其他类：包括造影剂，维生索 问题在二级医院仍较为突出。本文将中药材单独划分出来 类、补钙、补钾及其他营养补充剂。 通讯作者：毛士龙Tel：(021 E-mail：maoshihng#hotmail．tom