缺血性中风中医辨证分型的研究进展.pdfVIP

塑j墨生匡垫!Q玺!旦笈丝鲞筮!期望!蜮』婴丛：!垫坚鲤垫!Q：121墼：№：! 145 缺血性中风中医辨证分型的研究进展 黄干初 (广西壮族自治区贵港市第二人民医院中医内科，广西贵港537100) 【关键词】脑梗死；辨证分型；综述 【中图分类号】R 中风即现代医学所称急性脑血管 等”1提出，从血浊论治，有风、火、痰、 治疗的效果，需要对缺血性中风作出 疾病，具有很高的发病率、致残率、病 虚、气、血六端。血浊与此六端多在一 规范、统一的临床分型。“中风病诊断 死率和复发率。我国每年新发脑血管 定的条件下互相影响，互相作用，甚至 与疗效评定标准”(试行)将中风分为 疾病150万人次，急性脑血管疾病患互相转化。相兼致病，从而加重缺血性 风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰 者总数达600万。据统计，城市中脑中风的程度，导致病情缠绵，难以治 瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀及阴虚风动 血管疾病死亡居各种死亡首位…。有 愈。血浊是缺血性中风发病的初始病 证【6J。临床上根据症状、体征具体辨 报道，缺血性中风占全部急性脑血管 理产物，易上袭脑神，伤及五脏，其形 证，可为单证或多证组合。祝美珍 疾病患者的86％【2J。数千年的临床实 成后又能作为继发致病因素而加重病 等【73对72例缺血性中风患者进行临 践，为中医治疗缺血性中风积累了丰 情。金方伟H1提出，风瘀为缺血性中床研究，根据其临床表现，辨证分为痰 富的经验，如何运用中医理论对缺血 风自始至终出现的病理要素。而火 瘀阻络、痰热腑实及气虚血瘀3型。 性中风辨证分型的研究越来越受到中 热、瘀阻、气虚及阴虚是临床出现的病 黄庆仪等”1报道，缺血性中风以2证 医药界的重视。现将近lO年内的进理征象。刘素芝等”1对中风的古今文 组合的比例最多，单一证和4证及以 展综述如下。 献进行系统研究，从气虚血瘀的理论、 上组合的比例都较低，而中风(包括缺 1病因病机研究 历代治疗中风的方剂以及气虚血瘀与 血性中风和出血性中风)血瘀证和痰 历代中医对中风病机的论述，概 毒损脑络等方面阐述缺血性中风病机 证发生频率最高，2证组合发生频率同 言之不外乎风、火、痰、瘀、虚。韩萍 理论，表明缺血性中风气虚血瘀病机 样以血瘀证和痰证最高。贾妮等一1对 学说符合临床。 118例急性缺血性中风患者始发证候 作者简介：黄干初(1963一)，男，主治中医2辨证分型研究 特征的临床研究，揭示证候分布规律， 师，学士。从事中医内科临床工作。研究 为了便于缺血性中风治疗及评价 118例患者在缺血性中风急性期以痰 方向：心脑血管疾病。 [13]张宪忠，杨峰，吕国庆，等．灵蒲合剂 粥样硬化的临床研究[J]．光明中 化痰消瘀法治疗动脉粥样硬化42 治疗颈动脉粥样硬化合并斑块的I临 医，2009，34(7)：1257—1259． 例的I临床研究[J]．江苏中医药， 床研究[J]．中国中西医结合急救杂[18]屈静，丁元庆，葛根芩连汤加减治疗 2003，24(2)：13一15． 志，2007，14(1)：17—20． 颈动脉粥样硬化l临床研究[J]．山东[23]吴圣贤，吴雪莲，黄政鑫，等．解毒软 脉方抗动脉粥样硬化17例初步临 [14]王琴，朱浩，王璇，等．半夏白术天麻 中医杂志，2007，26(9)：606—607． 汤治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效