生物节律与合理用药.pdfVIP

生国塞题匡蕴垫!Q堡呈旦筮!鲞筮§翅￡h迪麴丛盟：旦§垫!Q，y尘：i。盟!：§ ·24l· 生物节律与合理用药 杨垒南 【摘要】 目的解析人体生物节律与时辰药理学的关系，为临床选择最佳给药时间提供参考。方 法参考有关文献和资料，结合临床用药，进行分析总结。结果依据人体的生物节律性，药物具有最 佳的服药时问。结论临床用药应按照人体的生物节律和药物的作用时辰选择最佳的给药时间、给药 方案，不仅可以提高疗效，减少药物的用量，还可以减少药物不良反应的发生。 【关键词】合理用药；用药时间；时辰药理 Tilne Fourth TheClinicalRationalUseof And YANG Drugs PharmacologyJin-you．Thepeople’sHospital Nankai Yun of ytto。nltonghe，Kaiyuan661600，China Todiscussthe betweenhuman andTimePharma- relationship biologicalrhythm 【Abstract】Objective to thechoiceof medicationtimeinclinic．MethodsAn was cologyguide optimal analysisand$unlmalyper- formedbasedclinical withthe literature鹪reference．Resultstothehuman on medicationpertinent According medicinehas administrationtime．ConclusionThemedicinemustbe atan biologicalrhythm，the optimal given timein tOthe ofhumanandtheTimePharma- optimal optimaldosageregimellaccordingbiologicalrhythm body 80黯to thecurative meanwhile incidenceofadverse cology improve efficacy reducingdosage聃well舶the drug effects． useof words】Rationaldrugs；Medicationtime；TimePharmacology 【Key 时辰药理学是研究药物与人体生物周期性相互关系的科 糖尿病患者的血糖、尿糖都有一定的昼夜节律，糖尿病患 学。人和其他生物一样，存在着有规律地循环往复的周期性 者在凌晨4时对胰岛素注射液最敏感，降血糖作用最强，此时 运动，即生物节律。当药物进入体内发生效应，取决于药物的 给予较低剂量降糖药即可获得满意疗效，但因时间关系，几乎 吸收与分布和代谢的情况。影响药物吸收和分布除了药物的 没有人凌晨4时注射胰岛素。人体在进食后1h左右体内血 理化性质，首过效应和吸收环境；血浆蛋白的结合能力，局部 糖浓度可达高峰，3h后血糖浓度逐渐趋于正常。因此，一般 器官的血流量；细胞膜屏障(血脑屏障，胎盘屏障)；体液pH认为餐前15—30min注射胰岛素效果较好，但也应根据实际 值与药物的解离度等因素外，用药的时辰对药物能否充分发 情况有所改变；口服降糖药常规饭前或饭后半小时服用；如患 挥其效率，也有很大的影响。正常人的体温、血压、心率、尿 者餐前血糖高，那么用药和用餐时间间隔应相对延长，若餐前 量、基础代谢以及激素的分泌，血糖的浓度都是呈规律性节律 血