血小板活化因子与冠心病关系的研究进展.pdfVIP

中国心血管病研究2009年11月第7卷第1I期Chine5eJournal Research，November2009，V01．7，No．11 ofCardiovascular ．869． 血小板活化因子与冠心病关系的研究进展 Research of between factor heartdisease and progress platelet-activatingcoronary relationship 郑国华 熊尚全 基金项目：福建中医学院陈可冀院士基金资助项目(CⅪ2009002)：福建省自然科学基金资助项目(2009J01163) 作者单位：350108福州市，福建中医学院中西医结合研究院(郑国华)；福建省人民医院心内科(熊尚全) 【关键词】血小板活化因子；冠状动脉疾病；综述 di8朗8e：Review [Keywords]Platelet—activatingfactor；Coronary doi：10。3969／j．issn．1672-5301．2009．11．026 中图分类号R541．4文献标识码A 文章编号1672—5301(2009)11—0869-04 factor，PAF)是一种 血小板活化因子(platelet—activating 生物合成途径不尽相同，再生途径是机体为调节血压等正 内源性具有生物活性的磷脂，由中性粒细胞、血小板、肥大 常生理功能所必须，是生理条件下产生PAF的主要途径；而 细胞、内皮细胞和巨噬细胞等分泌产生。近年来的研究发 修饰途径则是机体在病理条件下，当细胞受到外界炎症因 现，它具有广泛的生物活性，作为一种独特的细胞因子参与 子的刺激时，如化学肽、凝血酶、炎症因子等发生，是一种可 体内多种生理、病理过程，与心血管事件的发生有关…21。本 逆的病理过程川。但是最近有研究发现，在修饰途径中还有 文就PAF与冠心病的关系综述如下。 一条不依赖于钙离子及炎症因子的溶血磷脂胆碱酰基转移 1 PAF的生物合成与代谢 酶l(LPCATl)途径，也属于一条生理合成PAF的途径…。 1．2 PAF代谢PAF在体内储存时间很短，主要受对PAF 1972年Benveniste等f31发现，用IgE致敏的家兔嗜碱性 粒细胞能释放一种磷脂类分子，可引起不依赖于花生四烯 高度特异的可溶性乙酰水解酶(PAF—AH)的调节降解， 酸代谢产物和二磷酸腺苷(ADP)释放的血小板聚集反应， 将其命名为PAF。PAF的化学结构式在1979年被证实为1—由肝细胞和巨噬细胞分泌产生，在细胞内外均可催化降解 0一烷基一2一乙酰基一Sn一甘油一3一磷脂胆碱，至少由16种不 同的分子组成，其分子差异性表现在酰基或烷基上碳原子 PAF，大多数细胞可很快将lv∞一PAF代谢或将其排出细胞 数目不同…。PAF在体内来源非常广泛，生理状态下以前体 外。多数学者认为，lv∞一PAF是没有活性的前体物质或PAF 形式在体内广泛存在于血小板、肥大细胞、中性粒细胞、单 的代谢产物。但目Ii{『有研究发现，lyso—PAF在激活中性粒细 核细胞、巨噬细胞、纤维原细胞等细胞膜．卜；病理条件下或 胞和血小板过程中有与PAF相反的效应。Welch等…的研究 受到外界刺激原刺激时，活化的血小板、中性粒细胞、巨噬 细胞、损伤的内皮细胞及氧化低密度脂蚩白等，能通过对细 关系，而且不受PAF受体拈抗剂的使用及PAF受体缺陷的 胞膜上的酰醚磷脂的改建释放大量的PAF[4)。 影响，还可抑制凝血酶诱导的血小板聚集作用。 1．1 PAF生物合成和其他炎性介质不同，PAF一般不贮2 PAF与冠心病发生风险 存在细胞内，而是