乳牙患龋危险因素流行病学研究进展.pdfVIP

andPharmaceuticalJournal2009 ．672· 安徽医药Anhu／Medical Jun；13(6) ◇小专论◇ 乳牙患龋危险因素流行病学研究进展 高永梅综述，颜雨春审校 (安徽医科大学第一附属医院，安徽合肥230022) 摘要：龋病的发生是受多种因素影响的，而行为因素的影响对 1．3刷牙频率与乳牙龋齿关系Habibian指出，在乳牙列婴 乳牙患龋尤其不容忽视。本文就近年来有关儿童口腔健康行为 儿，刷牙次数与致龋变形链球菌检出率无相关性，在幼儿园中 及影响儿童口腔健康行为建立因素的流行病学进展作一综述。 刷牙习惯有差异的儿童并未表现出统计学差异。Raitio一。指 关键词：乳牙龋，危险因素，口腔健康行为，流行病学 出，规律性刷牙的乳牙列儿童患龋率明显低于刷牙不规律的儿 童，此点在恒牙上更有意义，这一因素与糖摄人频率和种类相 随着龋病预防工作实验研究和I临床干预措施的应用，全 互增进导致龋齿的发生，但是Gbison”1等发现龋齿与糖(量和 球龋病的发病率旱下降趋势，但乳牙龋的发病率仍居高不下， 频率)的关系只存在于每日刷牙少于两次的孩子，口腔卫生健 因此儿奄乳牙龋病的病凶研究仍是各国关注的问题，虽然细 康习惯不好的孩子患龋危险性就高，并且与年龄呈正相关。 菌在龋病的发生过程中举足轻重，但宿主行为对龋病的影响 1．4饮食行为与乳牙龋的关系饮食在龋病的发生中占据 毋容忽视，对儿童而言，口腔健康行为在很大程度上受其父母 了重要角色。但对研究饮食情况尤其是学龄前儿童的饮食情 的影响(儿童与家长的口腔健康行为统称为家庭口腔健康行 况加以评估是比较困难的，目前常用的方法有24H饮食回 为)。近年来各国学者对儿童口腔健康行为及其影响因素进 顾、饮食频率问卷(foodfrequent 行了很多研究。本文侧莺从父母口腔健康意识行为对儿童影 记等。其中24H饮食回顾有其局限性，因为人们每天摄入的 响方面人手简述国内外的研究进展。 食物可能是不同的，针对这种回顾性偏倚情况Gbisonp。等在 口腔健康行为，文献中有不I司的表述，如口腔健康相关行 有关糖及食物的消费与龋的关系的研究中得出结论：3D和 healthrelated 4D每13饮食记录基本可以反映某一时期的饮食情况，而且也 为(oral behaviour)、牙健康相关行为(tooth health．related 有学者进一步研究证明4D饮食记录更能收集到完整的儿童 behaviours)、口腔卫生习惯、行为(oral hy百ene 饮食习惯的信息。Vanobbergen旧。等的有关乳牙龋的危险因 habits、behaviours)等。口腔健康行为包括低频率摄糖、均衡 的饮食行为、刷牙行为和使用漱口水行为，还包括使用牙线、 素横断面研究，通过对4468名儿童的调查发现，儿童每日 牙签等以及定期看牙医的行为。其中，与刷牙行为有关的因 食、饮用含糖食物、饮料及两餐间零食次数增加，则患龋危险 素，主要是指刷牙频率，是否使用含氟牙膏，开始刷牙的年龄， 性增加；有纵向研究对135名儿童在3岁和6岁时分别进行 对儿童而言口腔健康行为在很大程度上受其父母影响，而口 口腔健康检查，发现6岁时有龋患出现的儿童从3岁便开始 腔卫生情况的优劣是龋病是否高发的重要因素之一。 进食糖食，并且可用每周摄入甜食超过一次和其可见菌斑预 1儿童自身口腔健康行为与龋病危险因素的关系 测3年后(即6岁时)的牙齿健康状况。长期以来，含糖高的 1．1儿童口腔健康行为与致龋微生物的关系迄今为止，已 食物被认为是龋病高发的重要因素之一，但一项淀粉