中药干预微循环障碍的研究进展.pdfVIP

位饵瑗学杂志。2010，20(1)：56～59 OFMICROCIRCULATl0N CHlNESEJOURNAL @zOl0 中药干预微循环障碍的研究进展* 刘正泉侯亚利综述 牛春雨 张静审校 R331．3+5[文献标识码]A[文章编号] [中图分类号]R282 1005～1740【2010101—0056一04 _射啊循环障碍主要指微血管的结构、形态、功能障碍和微 (粘度增高、Fib增加、细胞聚集指数升高)。复方丹参和黄 芪注射液可改善冠心病患者甲襞微循环和血液流变性异常。 幽罢蚕主耋鬈曩曩雾鎏磊篆我裟罢篓 本所制备的夏至草醇提物．可提高正常大鼠的淋巴管收缩 500致DIC大鼠的 物质和氧气不能满足组织细胞氧化代谢的需要，代谢废物不 性‘“，并能改善失血性休克以及Dextran 能及时排出，引起组织细胞损伤，导致相应器官的功能紊乱， 淋巴微循环障碍【5’…。 严莺者造成器官功能衰竭。因此，微循环障碍成为许多疾病 共同的病理生理基础。针对微循环障碍这一靶点，许多学者 2 中药对微循环障碍干预作用的器官水平研究 在中医传统理论和西医现代理论的指导下。采用宏观行为学 通过建立心、脑、肝、肺等多个器官微循环的观察方法， 与微观指标相结合。进行多时点、多途径、多层次、多靶点、多 探讨不同系统微循环障碍性疾病的病理生理机制，也为器官 因素的动态实验研究和临床观察，以揭示中药的作用机制。 微循环障碍的研究提供技术平台。 验证中药对微循环障碍的干预作用…。 2．1心脏微循环 对急性心肌梗死再灌注晚期治疗中使用中药干预，结果 1 复方、单昧、单体中药对微循环障碍的干预作用 显示中药治疗组在经皮冠状动脉介入(PcI)治疗重建冠脉血 不少研究者应用中药的不同形式(如中药复方、单味中 运后1周、1个月、6个月患者异常室壁运动节段恢复率分别 药或中药单体)，针对多种微循环障碍性疾病的病理过程和 为11．8％、18．7％、70．3％，显著高于未行中药干预对照组 环节。基础与临床相结合，从甲襞、舌、肠系膜等多部佗观察 的4．1％、11．1％、51．7％；其左室收缩功能改善程度、时间 微血流，微血管形态、血流量的变化，并联合血液流变性、凝 均优于对照组，提示在PCI加用中药治疗。可明显缩小心肌 血功能指标的检查，研究了中药对微循环障碍的干预作用； 梗死面积、提高室壁运动异常节段恢复时间和总恢复率。对 丹参在临床上已广泛应用于心、脑、肝、肾等脏器血瘀证的治 保护冠脉微循环完整性、恢复心肌组织灌注起到积极作 疗，其可促进毛细血管开放，扩张微动脉，增加微循环的血液 用‘“。陈士良Ⅲ用微米缩窄器复制犬冠状动脉左前降支狭 灌注量，同时降低全血及血浆粘度。提高红细胞变形性，降低 窄模型，从冠脉内恒温灌注丹参注射液，可使冠脉阻力下降， 微血管阻力，从而发挥活血化瘀、活络通痹、养心安神、解毒 血流量增加，心肌供氧增加。耗氧减少，并使冠状静脉内的低 凉血、排脓生肌、消肿止痛、疗疮止痢等功效。对丹参有效成 切全血粘度降低。Fib及血小板数减少；灌注30min后，心肌 收缩力增强，冠脉平均压增高。提示丹参注射液可直接扩张 分丹酚酸B的研究表明，丹酚酸B可改善内毒素(I。PS)诱导 的肠系膜微循环障碍心3}可降低以大剂量肾上腺素加冰浴、 缺血区冠状血管口径，增加心肌供氧，改善缺血区血液循环， 500)、电刺 提高心肌收缩功能。韩晶岩等用每秒500幅图像的高速显 束缚应激、LPS、外伤、高分子右旋糖苷(Dextran 激、结扎静脉等方法制作的动物血流变异常模