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现代中西医结合杂志ModernJournalof TraditionalChineseandWesternMedicine2010Mar,19(7)
Integrated
甏攀怒畿鬻‰
中医药治疗难治性消化性溃疡进展
韦 麟
(广西都安县人民医院,广西都安530700)
[关键词】 中医药;难治性消化性溃疡
[中图分类号】 R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】 1008—8849{2010)07—0892—04
难治性消化性溃疡指标准剂量H2受体拮抗剂正规治疗 后1a治疗组复发率为38.1%,对照组复发率为60.8%,2组
一定时间(胃溃疡12周,十二指肠溃疡8周)后经内镜检查确比较有显著性差异(P0.05)。结果显示两药均能明显改善
定未愈的溃疡和/或愈合缓慢、复发频繁的溃疡…,是一种慢 难治性消化性溃疡患者的临床症状和促进溃疡的愈合,但康
性复发性疾病。当前治疗溃疡病的药物很多,但根据病因分 复新液有更好的预防溃疡复发作用。尹景霞【7】用中药荆花胃
析就其药理作用来讲,主要是抗酸和胃黏膜保护剂。有效控 康胶丸加西药治疗难治性消化性溃疡,中药荆花胃康胶丸每
制幽门螺杆菌是从根本上治愈消化性溃疡的关键所在。近年 次160nag,每日2次,餐前服药。疗程为30d。西药奥美拉唑
来中医药在难治性消化性溃疡的治疗上做了大量的探索,取 每次20 min服药,甲硝唑每次400
nag,每日1次,早餐前30
得了可喜的成就。现综述如下。 000
nag,每日2次,阿莫西林每次1mg,每日2次,疗程为7d。
1病因病机 结果治疗组35例,治愈20例,有效12例,总有效率91.43%;
胡密【2J认为难治性消化性溃疡的病因病机主要是脾胃 对照组30例,分别为12例、9例及70%。2组比较有显著性
虚弱、湿热中阻、肝气郁结、气滞血瘀,本病常呈现寒热错杂、
虚实相兼之临床特点。周金宝【3】认为饮食不节、嗜酒嗜荤, 疗效比较:治疗组35例,治愈31例,总有效率88.6%;对照
或所欲不遂,情志郁结,可导致湿热中阻,肝气犯脾,湿热、肝 组30例,治愈19例,总有效率63.3%。治疗组疗效优于对
气郁久则化为火,火灼阴液,胃阴不足,胃体失养。气行血行, 照组(P0.05)。张滨【sJ用珍芪冲剂加西药治疗难治性消化
气滞则血瘀,加上火灼津伤,暗耗阴血,则血液凝滞,脉络瘀 性溃疡,对照组采用奥美拉唑口服每次20mg,1次/d,早餐前
阻,不通则痛。或先天不足,后天失养,平素体亏,脾胃虚弱; 20min服用,疗程为30d。H.pylori阳性患者加服克拉霉素
或感受毒邪,蕴结中焦,酿成湿热;或劳倦忧思,内伤脾胃,损 每次500
mg,2次/d,餐后服用,阿莫西林每次1g,2次/d,连
d。治疗组在此基础上加服珍芪冲剂,lO
及心神。这些因素均可造成中焦受损,脾失健运,则水湿停 用7 g/次,3次/d,餐
留,加上感受毒邪,可致湿毒留滞,蕴结不化,致使患者病情反 前30rain口服,30d为1个疗程。结果治疗组36例,治愈20
复,久治不愈。由于临床上抗生素的大量反复使用,出现了对 例,有效13例,总有效率为91.67%;1a后复发5例,复发率
抗生素耐药的幽门螺杆菌,一些与幽门螺杆菌感染相关的消 为11.1%。对照组3l例,治愈12例,有效10例,总有效率为
化性溃疡患者,采用西药三联或四联疗法根治失败,临床症状 70.96%,1a后复发11例
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